西安大兴医院自2018年起正式开展ICRA和PCRA项目
供稿：西安大兴医院 赵 芸
编辑：董宏亮
随着医院的发展和现代化建设步伐的不断加快，医院新建/改建工程项目数量日益增加，建设周期加长，工程项目实施失控的危害日趋严重，导致建筑相关医院感染风险增加，如果不加防范，很可能会影响工程建设的顺利进行，甚至酿成引发医院感染的严重后果。鉴于此，对工程项目进行感染风险评估（ICRA）显得尤为重要。建筑项目工程风险是每一个工程项目都可能会遇到的，需要提前做好应对。
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JCI评审标准--感染的预防和控制（PCI)中PCI.7.5医院应降低与机械和工程控制相关的设施中的感染风险，并降低拆除、建设和翻新期间的感染风险。
据统计显示美国每年170万人发生医院获得性感染，其中9.9万人死于医院感染，这9.9万人中有5000例的死亡原因是由于与工程项目有关造成的医院感染。做好工程项目院感风险评估（Infection Control RiskAssessment ICRA）和建筑项目工程风险评估（Pre-Construction RiskAssessment PCRA）就显得尤为重要。
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2017年9月中旬感控办在院领导的指示下制定出了ICRA和PCRA的评估表，10月份主要是感控办与工程部工作人员进行了相关内容的沟通，在试运行两个月后决定自2018年起正式实施ICRA和PCRA，避免建筑相关医院感染的发生，在不断改造医院的同时，确保医疗安全。
工程项目院感风险评估（Infection Control Risk Assessment ICRA）主要是根据工程项目活动的类型和病人风险组确定院感风险防范措施等级；再采取相应的防范措施，在施工前确定手卫生设施的位置及个数等院感相关注意事项。
建筑项目工程风险评估（Pre-Construction Risk Assessment PCRA）主要是判断该工程是否对病人治疗区域、中央空调系统、楼上楼下及附近的居民等各方面的影响作用，以及建筑残渣的运输等问题。
感控办综合 ICRA和PCRA的评估结果，来判断是否授予施工许可证，感控办后期对工程项目进行巡视检查。
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