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发表于 2008-4-23 21:46:08
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针灸肩颈竟然变成下肢瘫痪,国泰医院日前出现特殊病例,一名中年男性因左侧肩胛骨疼痛而接受针灸治疗,几天后却出现左手酸麻、发烧等现象,最后出现渐进式瘫痪。国泰医院神经外科医师陈敏弘表示,患者颈部硬脑膜下受金黄色葡萄球菌感染导致化脓压迫脊髓,怀疑是针灸的针消毒不干净引起。他建议,有糖尿病、长期服用类固醇等病史者,在针灸前,针头清洁消毒工作要更彻底。
陈敏弘强调,发表该例特殊病例,并不是告诉大家针灸的恐怖,而是希望透过该案例,让针灸者更注意针头消毒工作。其实不光是针灸会出现感染,西医如果医疗行为处理不当,也会带来坏的结果。
陈敏弘表示,针灸感染非常罕见,以前曾发生腰部麻醉时,因针头没彻底消毒而致病,但感染脊髓后,情节严重者可能终生瘫痪,甚至死亡。这名病患虽然即时就医,由于神经细胞不易再生,病人很难回复到感染前行动自如模样,像是爬楼梯等简单活动是可以的,粗重的工作是很难再做了。
这名中年男性患者三周前出现左侧肩胛骨疼痛,于是就近找中医诊所推拿,成效不彰决定再转往另一家诊所接受针灸治疗,十天之后竟然左手开始酸麻、疼痛、发烧及热颤,最后出现渐进式瘫痪,走路、解尿都很困难。由于身体十分不舒服,病人曾经急诊二次,经诊断发现,患者硬脑膜下靠近针灸的部位有一块1×3公分的脓肿压迫脊髓,导致病患渐进式瘫痪,化脓原因是金黄色葡萄球菌引起。
台湾针灸的人十分多,陈敏弘也很讶异,竟然会有如此案例出现。会伤到神经系统,针可能是扎入皮肤内七、八公分这么深,中医开业医下针者,不是每个人都曾经学过西医解剖学,一旦学艺不精,病人将承受无可预期医疗伤害。
陈敏弘说明,脊髓向来是不容受到感染的,它有皮肤等层层保护措施,会出现感染,多半是来自于侵入性行为。这名病人在求诊前,曾经做过针灸,研判可能是针灸的针消毒不彻底引起。确定病源后,先开刀清除化脓部位,之后再使用六个礼拜抗生素,目前病人还在复健中。
在西医,脊髓硬脑膜下化脓感染多半发生在免疫功能障碍的病患,像是长期服用类固醇、糖尿病患者,有脑膜炎也容易出现该项毛病,脊椎侵袭性手术,像是无痛分娩的腰椎麻醉手术,半身麻醉等,国外都曾出现案例报告。陈敏弘表示,有这些毛病的人,在做针灸时,一定要更注意针头的清洁工作。 针灸针还是需要特别关注的!
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