各位老师怎么看目前一次性真空采血管不是无菌的问题？

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-9 17:15:20

杏子发表于 2013-3-9 23:01
看后吓一跳，这麽重要的东西没有灭菌处理？卫生部一再要求严格执行各种侵袭性操作并更严格要求产品的灭菌处 ...

目前国内只要求采血针必须无菌，但是真空管就是没这个要求啊。如果再做辐射灭菌，每个管子其实只多了几毛钱的成本。厂家说，如果客户要求，他们会另外单独辐射灭菌，唉！欧美日70年代就开始强制要求真空管无菌，我们到现在都无动于衷。

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-9 17:15:21

我爱青青河边草发表于 2013-3-10 06:30
抽血应该是见回血后，立即松开止血带，才能够抽出所需血量。难道你们是止血带不松开进行抽血？

不是的，一般等抽血快结束时，才松止血带，拔静脉针。

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-9 17:15:22

二进制发表于 2013-3-10 05:35
在“管内的压力等于血管内压力”之时，整过抽血过程结束。剌于静脉血管之针头立马拨出，粘稠之血液即使 ...

老师说的没错，只要止血带不松开，血管内压力不会改变，也不会产生逆流。但是止血带一松开，血管内压力必然下降。如果此时真空管内已经没有负压，那么就有逆流的可能。

通常，护士在采血量距离额定值0.5ml时就松止血带，这时就不会产生真空管压大于血管压的情况。另外，厂家为了避免出现逆流，通常推荐医院使用蝶翼式采血针。因为直管式采血针空腔很小，没有缓冲，操作不当容易发生逆流。

但是我觉得最关键的，就是一定要强制真空管无菌处理！啥年代了，这都做不到？多出来几毛钱，让患者出，有什么问题呢？这样毕竟安全多了啊！

香山朗月 · 发表于 2013-3-9 17:15:23

41824205@qq.com 发表于 2013-3-10 09:51

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老师说的没错，只要止血带不松开，血管内压力不会改变，也不会产生逆流。但是止血带一松开，血管内压力必 ...

请教："护士在采血量距离额定值0.5ml时就松止血带"如何判定？谢谢！

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-9 17:15:24

香山朗月发表于 2013-3-10 10:02
请教："护士在采血量距离额定值0.5ml时就松止血带"如何判定？谢谢！

请教不敢当，真空管上有刻度的，通常临床采取2-3毫升的血量，检验科医生都知道的。

杏子 · 发表于 2013-3-9 17:15:25

该到现场好好看一下具体情况，严格要求是没有错误的。

香山朗月 · 发表于 2013-3-9 17:15:26

41824205@qq.com 发表于 2013-3-10 10:12

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请教不敢当，真空管上有刻度的，通常临床采取2-3毫升的血量，检验科医生都知道的。

哦,是这样.我们的真空管没有刻度,而且采血时管子一般是倾斜的,我们的护士是以管子没有负压血流停止来判断血量的.

bsgcyy · 发表于 2013-3-9 17:15:27

倒真是没注意这个问题，还蛮吓人的。赶紧关照抽血护士。

pingpinganan · 发表于 2013-3-9 17:15:28

41824205@qq.com 发表于 2013-3-10 09:51

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老师说的没错，只要止血带不松开，血管内压力不会改变，也不会产生逆流。但是止血带一松开，血管内压力必 ...

一般都是先松止血带，再拔采血针的；如果担心逆流，我也觉得最关键的，是一定要强制真空管无菌处理！

liang8621369 · 发表于 2013-3-9 17:15:29

有些真空管质量不是很好，负压低，甚至没有负压，有时候还没有采到要求的血量，就没有负压啦。
所以还是灭菌的好。