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发表于 2011-5-27 15:32:04
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消毒供应中心的建筑布局
消毒供应中心(室)是对医院所有重复使用并需要清洗、消毒、包装、灭菌的诊疗器械、器具、物品等集中处理和消毒灭菌的供应部门。建筑布局必须符合国家相关规定的要求和标准。消毒供应中心的位置宜设在医疗园区的中央,便于内部组织收送。采用集中化管理模式的医院宜接近手术室,并设专用出入口,污物回收应有专用通道。消毒供应中心周围环境应清洁,无污染源。
消毒供应中心原则上应划分为生活办公区域和工作区域。严格按“三区制”划分工作区域,即去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区。建筑面积应与医院规模及未来发展趋势相适应并结合设备配置和工作量。各区所占面积比例大致划分为:去污区占消毒供应中心总面积的30%;检查包装及灭菌区占消毒供应中心总面积的40%;无菌物品存放区占消毒供应中心总面积的20%;生活办公区占消毒供应中心总面积的l0%。
建筑材料和装饰材料应严格遵守医院建筑相关要求,不产尘、不吸尘,便于清洗、消毒、防潮、防滑、耐磨、耐腐蚀以及防火的原则。墙壁、天花板应选择光滑无缝易清洗、耐碰撞的材料。墙面下部的踢脚应与墙面平齐或凹于墙面。墙角宜采用弧形设计以减少死角,转体处为圆角。天花板宜采用铝扣板或彩钢板。地面应选用防滑、耐磨、耐腐蚀、易清洗的材料;地面要求平整并且从无菌物品存放区向检查包装及灭菌区向去污区倾斜一定坡度,便于污水排放。不同区域地面或墙面线条用不同颜色进行标识:去污区地面可用黄色或红色;检查包装及灭菌区可用蓝色;无菌物品存放区可用绿色;生活办公区可用天蓝色等浅色调以明确标识。去污区、洗车间、卫生间均需设有地漏,地漏必须采用防溢返式,下水道出口应采取防鼠措施。污水排放管道内径应大于入水管道并与医院污水处理系统相连接。门窗结构宜简单,表面光滑便于擦洗,关闭后密封性能好;门的开启方向应朝向洁净度高的一面;有条件的可安装自动门。门柱子和墙的阳角应有防撞设施。光源设施应足够,必要时设专用光源,以满足检查器械所需照明。
整个布局设计应实现物品由污到洁,清污不得交叉和回流。空气流向从洁到污,无菌物品区lOPa~l5Pa,检查包装区5Pa~lOPa,去污区0~-5Pa,生活办公区应低于检查包装及灭菌区,高于去污区,有条件的可在无菌物品存放区、检查包装及灭菌区安装层流装置。各区设有人员缓冲专用通道。各区之间应有实际屏障隔离,区域内应减少小房间的设置。有条件的可设置参观玻璃走廊。
去污区是指消毒供应中心处理已经或可能被病原微生物污染的医疗器械物品区域。包括污物回收台、器械分类装筐台、特殊感染物品处理处、手工清洗处、机械清洗处、车辆清洗消毒处、清洗用物存放处、水处理间等。回收分类和清洗可设为一室,各处之间应有适当距离。应设有专门的污物出人口,清洗消毒后的物品通过双扉式清洗机或双门传递窗进入检查包装及灭菌区。
检查包装及灭菌区是指处理经去污清洗、消毒合格物品的检查包装和等待灭菌的区域。包括检查包装、待灭菌物品暂存、低温灭菌处、高温灭菌处、检测室等,应设有清洁物品人口和接受需要灭菌物品的传递窗,如涉及敷料制作、备用物资库房等应有独立房问。
无菌物品存放区是指已经灭菌合格的物品的贮存和配送区域。包括灭菌物品存放和已拆除外包装的一次性使用无菌医疗用品存放问。应设有专用灭菌物品发放的窗口,灭菌物品存放区必须与其他区域隔断,尽量靠近灭菌处。
生活办公区是指工作人员生活、休息、学习等的区域。包括办公室、示教室、活动室、值班室、物资库房、更衣室、卫浴室等。进入各区应设有缓冲间或卫生处理区。并与其他三区严格分开,相对独立,可通过内通道与各区相连。
整个布局、区域应有明确标识,安全通道畅通、防火装置完善。
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