清洗后的器械消毒后再灭菌

dearhang · 发表于 2010-8-31 21:52:00

消毒时用90度以上的水，浸泡1分钟以上，能否达到消毒的效果，符合要求吗？用酒精浸泡是不是有点浪费？

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望星空 · 发表于 2010-8-31 21:52:01

回复 1# yhq456

除了特殊感染如：朊毒体、气性坏疽和不明原因传染病污染过的物品才需要先消毒后清洗再消毒或灭菌。不知道您的“清洗后的器械消毒后再灭菌”的说法出自何处？

韩惠 · 发表于 2010-8-31 21:52:02

是啊规范上没有这种说法不知道这种做法源于何处啊

任一丹 · 发表于 2010-8-31 21:52:03

医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范5.4.2规定消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应≥90℃，时间≥5min，或Ao值≥300；消毒后继续灭菌处理的，湿热消毒温度应≥90℃，时间≥1min，或Ao值≥600。

zysha · 发表于 2010-8-31 21:52:04

关于这个问题，在今年的南京会议上我曾经问过相关专家，专家的回答是：若清洗干燥后能保证不会再次污染，可以直接灭菌。再者我们现在的器械基本上都是机洗，已达到了消毒的作用。在60℃以上。（巴氏）

金魏 · 发表于 2010-8-31 21:52:05

我是这样理解的,是机洗的话就已经有清洗和消毒了,如果是手工清洗,应该是要消毒处理干燥后再进行包装灭菌

随和好学 · 发表于 2010-8-31 21:52:06

在清洗后加入消毒的步骤，是为了降低包装人员在打包过程中的意外感染几率。机洗程序中器械在干燥前有一个消毒步骤（90℃1.5min）；手洗程序的消毒处理推荐三个方法：湿热消毒（煮沸）、酸性氧化电位水、75%乙醇。第一种方法是最简单的，第二种方法暂时没有普及，因为很多医院没有设备，并且该方法消毒后需要再次漂洗。第三种方法也有弊端，比如酒精的挥发、器械本身携带水对于酒精的稀释。还是第一种最实用、最简单。

hlb5250 · 发表于 2010-8-31 21:52:07

请问老师:湿热消毒（煮沸）、你们用什么水?我们没有机子,用一般的锅灶可以吗?

随和好学 · 发表于 2010-8-31 21:52:08

回复 8# hlb5250

个人认为：如果医院条件有限，又要保证规范操作，那用电磁炉+煮沸锅也是可以的。但要保证消毒用水为软化水或蒸馏水。

丫丫 · 发表于 2010-8-31 21:52:09

自动清洗机里加有湿热消毒的程序，手工清洗加入湿热消毒我们采用的是煮沸法，用纯水，