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新人请教,定义一类二类切口从哪里可以找到具体那种手术是什么切口?

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发表于 2016-5-19 17:50:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


新人请教老师们,定义一类二类切口从哪里可以找到具体那种手术是什么切口?二级医院手术不是特别多,但是对这个概念还不是特别清晰



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新手上路

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发表于 2016-5-19 17:50:01 | 显示全部楼层


没有具体的手术清单,即便是规定了某种手术是几类切口,但是在术中情况的变化,切口等级应该有所变化。例如单纯疝气和嵌顿疝。。。。






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论坛元老

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发表于 2016-5-19 17:50:02 | 显示全部楼层


参考:外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)
卫办医政发〔2010〕187号







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发表于 2016-5-19 17:50:03 | 显示全部楼层
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发表于 2016-5-19 17:50:04 | 显示全部楼层


                                                           卫办医政发〔2010〕187号
                                            外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)
一、外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况,
外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
(一)清洁切口。手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
(二)清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
(三)污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
(四)感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。
这个是这样的,这是院感分类
中国医院协会医协会发[2009]7号
关于发布和实施《手术安全核查表与手术风险评估表》的通知
四、手术风险分级标准(NNIS)简介:
在国际医疗质量指标体系中是按照美国“医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准(NNIS)”将手术分为四级,即NNIS0级、NNIS1级、NNIS2级和NNIS3级,然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较,从而提高了该指标在进行比较时的准确性和可比性。
1.手术风险标准依据,是根据1.手术切口清洁程度,2.麻醉分级,3.手术持续时间这三个关键变量进行计算的。定义如下:
(1)手术切口清洁程度
手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为四类:
I类手术切口(清洁手术):手术野无污染;手术切口无炎症;患者没有进行气道、食道和/或尿道插管;患者没有意识障碍
II类手术切口(相对清洁手术):上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道或经以上器官的手术;患者进行气道、食道和/或尿道插管;患者病情稳定;行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者
III类手术切口(清洁-污染手术):开放、新鲜且不干净的伤口;前次手术后感染的切口;手术中需采取消毒措施(心内按摩除外)的切口
IV类手术切口(污染手术):严重的外伤,手术切口有炎症、组织坏死,或有内脏引流管
这又是一种,看你参照那个方法分类了






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