这个病例是不是手术切口感染？

虎皮兰的黄黄 · 发表于 2015-9-3 15:33:00

一患者于今年3月进行左乳癌切除术，7月进行放疗，8月份切口中部出现少量渗液，切口分泌物培养为铜绿假单胞菌，查看手术切口中部无皮肤覆盖，基底部苍白约4cm，表面有渗液，体温、血象无异常。请教老师：这算切口感染吗？如果是，可与诊断标准不符合，请支招，谢谢！

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烟雨朦朦 · 发表于 2015-9-3 15:33:01

本帖最后由烟雨朦朦于 2015-9-3 16:06 编辑

无植入物的手术术后一月内属于切口感染

春语 · 发表于 2015-9-3 15:33:02

按《医院感染诊断标准》，无植入物的术后一月内与手术相关的感染属医院感染。个人认为该病人应该不是。

宁静168 · 发表于 2015-9-3 15:33:03

本帖最后由宁静168 于 2015-9-3 16:43 编辑

春语发表于 2015-9-3 16:05
按《医院感染诊断标准》，无植入物的术后一月内与手术相关的感染属医院感染。个人认为该病人应该不是 ...

追踪病人术后一个月伤口愈合情况，如果是术后30天内的感染造成现在的手术部位切口迁延不愈，很可能是伤口感染。如果伤口已经愈合很好，那么现在伤口有可能是放疗造成的局部皮肤湿性反应而引起的破溃继发感染，要结合病人的实际来进行判定！

春语 · 发表于 2015-9-3 15:33:04

宁静168 发表于 2015-9-3 16:37
追踪病人术后一个月伤口愈合情况，如果是术后30天内的感染造成现在的手术部位切口迁延不愈，很可能是伤 ...

谢谢老师的解答，同意您的观点。

care · 发表于 2015-9-3 15:33:05

按《医院感染诊断标准》，无植入物的术后一月内与手术相关的感染属医院感染。该病人应该不是。

清风拂面 · 发表于 2015-9-3 15:33:06

宁静168 发表于 2015-9-3 16:37
追踪病人术后一个月伤口愈合情况，如果是术后30天内的感染造成现在的手术部位切口迁延不愈，很可能是伤 ...

感谢老师指导，明白了！

太湖福音 · 发表于 2015-9-3 15:33:07

同意4楼老师的意见，询问患者造成有创面是何时？

花草无语 · 发表于 2015-9-3 15:33:08

宁静168 发表于 2015-9-3 16:37
追踪病人术后一个月伤口愈合情况，如果是术后30天内的感染造成现在的手术部位切口迁延不愈，很可能是伤 ...

赞同你的分析，应结合病史判断。