盆腹腔感染

小马范

各位老师：4月23日我院收治一例急性化脓性阑尾炎的病人，与4月24日性行阑尾炎切除手术，术后患者的生命体征正常，刀口愈合良好，于4月30日患者自述下腹坠痛，行下CT检查：右下腹及盆腔积液，妇科行后穹窿穿刺抽出5ml黄色脓液，微生物送检报：铜绿假单胞菌，各位老师，请问这是院感病例吗？



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瑠璃

属于。
医院感染诊断标准
  三、器官(或腔隙)感染
    无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关（除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外）的器官或腔隙感染。
      临床诊断
      符合上述规定，并具有下述三条之一即可诊断。
    1.引流或穿刺有脓液。
      2.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官(或腔隙)感染的证据。
      3.由临床医师诊断的器官(或腔隙)感染。
      病原学诊断
      临床诊断基础上，细菌培养阳性。

走穴上路

根据医院感染定义判断应该属于医院感染，且铜绿假单胞菌属于多重耐药菌，个人认为是医院感染病例无疑

尘埃1969

本帖最后由 尘埃1969 于 2015-5-5 16:58 编辑

根据《医院感染诊断标准》，应该不算医院感染病例。
二、深部手术切口感染
　　无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
　　【临床诊断】 符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。
　　1．从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。

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应该属于器官腔隙感染。

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化脓性阑尾炎一般都会并发腹膜炎，而盆腔脓肿也是阑尾炎的并发症，所以个人愚见不属于医院感染。