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手术切口愈合问题

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发表于 2015-3-31 08:36:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


各位前辈好:
    我院耳鼻喉科的手术切口愈合不好。怀疑是环境污染或器械污染,请问各位同仁们,
手术切口愈合不好,都与什么有关 呢?



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发表于 2015-3-31 08:36:01 | 显示全部楼层


有多少例这样的病人?是光愈合不好呢还是有感染?如果没有感染就是愈合不好那一般都是病人自身的原因。






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论坛元老

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发表于 2015-3-31 08:36:02 | 显示全部楼层


文献报道手术部位感染因素中,患者占50%,医疗器械占35%、医护人员占10%、空气占5%。






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发表于 2015-3-31 08:36:03 | 显示全部楼层


外科手术部位感染的危险因素:年龄、肥胖、慢性疾病(DM、免疫缺陷、严重营养不良等)、住院时间、手术持续时间、防御屏障的损伤、外科无菌技术操作、治疗因素(如免疫抑制剂治疗、放射治疗、抗癌药物治疗等)。
可以调查一下这些伤口愈合不良的患者存不存在共性的因素。






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发表于 2015-3-31 08:36:04 | 显示全部楼层


如果怀疑环境、器械有问题可以做一下环境卫生学监测。






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发表于 2015-3-31 08:36:05 | 显示全部楼层


手术切口愈合不好的因素很多,有个人原因,也有医院原因,需要具体问题具体分析,逐个排除危险因素。

总的来说,如果是个例发生感染,患者因素的可能性相对较大,如果发生例数较多或明显高于之前的同期水平,则医院因素可能性较大。除了我们常规关注的消毒隔离因素外,手术时间、手术技巧、术式的选择或改变等等都是可能因素。






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发表于 2015-3-31 08:36:06 | 显示全部楼层


最主要的是与手术技能和手术缝合技术有关。个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2015-3-31 08:36:07 | 显示全部楼层


这个因素很多,从手术备皮至出院每个环节都有可能。






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