椎间隙感染出现，院感科该如何介入调查？

小女人是小女

早一向医院出现一例椎间隙术后感染病人，在院感调查分析时，手术医生反映有时有器械清洗不干净现象，但手术室护士长一再保证她们的器械清洗是绝对符合要求的，而在平时的坏境卫生学监测时确实也没发现啥问题，但清洗干净不干净我们院感科该怎么介入呢？医院消毒供应室正在建设中，这类器械暂时都是在手术室用等离子消毒的，又没有什么光源放大镜东东，怎么看呀？老师们



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尘埃1969

本帖最后由 尘埃1969 于 2015-3-10 16:54 编辑

调查清洗消毒灭菌流程、设备、清洗剂等是否合乎规范要求，目测清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁、无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。
医疗机构消毒技术规范
5.2.3 根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法：
a) 耐高温、耐湿的诊疗器械和物品，应首选压力蒸汽灭菌；

尘埃1969

手术部位感染因素有多方面，文献报道50%来自于患者、医疗器械占35%、医护人员占10%、空气占5%，还要综合分析，查找感染隐患。

茉莉花开

查看手术室器械清洗消毒灭菌是否符合流程，清洗是否规范。如果不符合的话不能在手术室清洗。
个人认为能耐高温的器械使用高温灭菌比较好。

紫云英

还是落实中心供应吧，这种手术多是用外来器械，在手术室清洗器械，隐患很大，你可以追踪看看，他们有时候根本就没有什么酶洗、润滑程序。

yhy8562243

即然有反应就要好好查，最好的办法就是自己亲自看，而且是事前不通知，不定时的随机查看，只有这样，才能查出问题来。个人意见，仅供参考，谢谢！

飙飙飙

哦   谢谢各位老师们百忙之中的指点  ！