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本帖最后由 往事随风 于 2015-1-26 10:26 编辑
患者因“急性化脓性阑尾炎”于今年12月7日在我科行“阑尾切除+腹腔脓肿引流术”。术后恢复好，于12月15日切口拆线出院。
于2014-12-21突然出现原腹腔引流管口流脓，量约15ml，伴引流管口周围轻度胀痛步行入院。白细胞：17.0×10^9/L，中性粒细胞百分比：86.9%。肝肾功能、电解质等基本正常。
医生描述：右下腹阑尾切口干燥，无红肿，愈合好，腹腔引流管口有少许黄白色脓液流出，脓液较稀薄，无臭味。用弯钳沿引流管道撑开皮下，有较多脓液流出。用弯钳沿引流管道撑开皮下，有较多脓液流出。B超：盆腔低回声包块，性质待查；右下腹切口处混合回声区，考虑脓肿。
医生诊断：1.盆腔脓肿 2.阑尾切口周围皮下脓肿。
依据：由于患者原发病为化脓性阑尾炎伴腹、盆腔脓肿，腹腔内炎症反应严重，已发生肠粘连，腹腔穿刺引流容易损伤肠管，且引流不充分。
于2014年12月30日 17时行腹腔脓肿引流术。术后2天白细胞：13.910^9/L 中性粒细胞百分比：81.4%。白蛋白：31.4g/L，肝肾功能基本正常。细菌培养：中间链球菌。
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发表于 2015-1-9 11:26:00
