感控笔记丨 宁永忠：2016年度微生物学领域TOP5

dearhang

整理丨丁韧  
审稿丨宁永忠



2016年度微生物学领域TOP5


提到年度TOP5，您首先想到的是什么？北美大片？音乐排行榜？还是热搜新闻榜？NO！ 今天我们分享的是SIFIC2017年会上的年度TOP5专场报告之《微生物学领域TOP5》。检验界小顽童宁永忠主任视角敏锐，紧扣热点，筛选国内外最新指南和文献，为大家呈现他眼中的微生物学年度TOP5！而且，还有拓展性阅读推荐哦！






小宁说明：非常荣幸进行汇报！初稿按细菌、病毒、真菌、寄生虫等角度选择，以全面覆盖。不过审阅专家没有同意。二稿以web of science文章引用为基础，选择和临床微生物学密切相关的前5篇，并给出拓展信息。点评专家提到可以咨询国内专家。我其实咨询了多位专家，不过都没给我建议——国内还不太习惯这个题目和方式。点评专家也提到新闻，实际上我也纳入了新闻报道。只是没有提及新闻本身，只提了论文原文。后面补充几篇，是怕单纯的引用方法有偏颇。


1: 抗生素管理——指南层面


文章题目:落实（实施）抗生素管理的项目计划






推荐理由：
1.美国感染性疾病学会和美国医疗保健流行病学会共同推荐。

2.该文第一，在意料之中，因为感控、临床、药学、微生物学都有涉及。
3.话题是热点话题，出指南可以说是及时雨，非常值得关注。
4.一共28条推荐，微生物学是15-20，共6条（建议制定分层抗生素谱；与微生物学实验室合作来执行抗生素敏感性实验结果的选择性报告或分级报告；倡导使用快速病毒试验来检查呼吸道病原，减少抗生素不合理使用；血液标本的快速诊断试验；在一些特殊科室，如ICU推荐降钙素原检查作为减少抗生素使用干预措施等）






2：全基因组测序——单核细胞增生李斯特菌


题目：前瞻性全基因组测序增强国家对单核细胞增生李斯特菌的监测




推荐理由：
1. 全基因组测序，目前基础性研究、临床研究、流行病学、方法学等都是热点。互相引用很高。

2. 此文菌株数量很多，前瞻性研究，有方法学比较，很全面。可以说是这个科研思路的代表作。







3：白色念珠菌生物膜——致病性


题目：生物膜是苏格兰地区白念珠菌血流感染患者病死率的风险因素之一






推荐理由：
目前的感染性疾病领域对生物膜、慢性感染的认识存在空白与局限，不管是基础研究还是临床诊断、治疗都不断在积累循证证据。所以此研究备受重视和引用。217位患者，采集到280株菌，对157位患者进行病例回顾，发现病死率达到40%，白念珠菌病死率与生物膜的形成有显著相关性。






4：伯氏疏螺旋体培养、莱姆病研究的新突破


题目：成功培养分离到活的伯氏疏螺旋体






欧洲患者血清、心脏瓣膜中有该病原体DNA分离，但其致病性还是遭质疑。






5.曲霉菌DNA扩增


题目：有和没有霉菌预防治疗的情况下，对高风险患者进行以PCR为基础的筛选检测——前瞻性多中心研究








增加内容：












【嘉宾点评总结】
1. 与其说是TOP5，更多的是拓展和热点话题分享。
2. 很多微生物、耐药的问题在新闻媒体也是热门话题，是否可以从新闻热点方面继续拓展。
3. 从分享的文章可以看出，小宁对新的微生物学技术方面非常敏感。可以与临床更好的结合与应用。
4. TOP5的标准可以更加自由，但要有依据，做感控人感兴趣的TOP5。
5. 应更关注创新性、方向性的文献。

图文丨那颜
审稿丨孙庆芬 赵静