骨科清洁手术切口愈合问题

dearhang · 发表于 2012-8-17 14:44:00

为何我院的骨科清洁手术很容易出现切口感染呢？其它手术同期没有出现这么多，而骨科手术最近5台就有3台出现问题，有一台已经明确有感染，另外2台切口虽然没有感染，但也没有一期甲级愈合，只能算乙能愈合。而且抗生素使用的时间相比其它清洁手术时间要长好几天，不知道别的医院情况有类似的吗，我该从哪几个方面去调查呢？

上一篇:我的《外科手术部位感染预防调查表》下一篇:需要局部降温的特殊手术有哪些？

寻觅 · 发表于 2012-8-17 14:44:01

本人观点：检查外来器械管理流程是否规范？

小蚂蚁啃骨头 · 发表于 2012-8-17 14:44:02

遇到连续几例手术部位感染时确实让医院感染专职人员非常刺手，也非常着急的事情。个人认为应该从以下几方面着手：1、先和主任、医生分析几例有没有相关性，是不是同位医生，是不是同一手术间。2、调查手术过程中所用物品、器械的消毒灭菌质量。3、立即取切口分泌物标本，找病原微生物。如果能基本排除同一因素，哪就要从患者的方面和手术本身的难度等去分析。4、调查手术室工作状况（术前皮肤准备方法、患者血糖控制情况、术中低体温控制措施、围手术期抗菌药物使用情况等执行是否正确）加强综合管理。5、预防使用抗菌药物时间长会影响手术切口愈合，抗菌药物、消毒剂对手术切口愈合都有影响。预防用药必须按卫生部规定执行。我想到哪里，说到哪里，不知道对不对。

laonian · 发表于 2012-8-17 14:44:03

3楼老师讲的很对，同意你的观点

蓝宝石237235455 · 发表于 2012-8-17 14:44:04

3楼老师讲的很对，学习了************

小飞燕(__未必懂 · 发表于 2012-8-17 14:44:05

3楼老师说得很好，学习了。另外要注意一下查房、换药人员的手卫生、操作规范和消毒液的情况、骨科的空气温湿度等。

weike19290716 · 发表于 2012-8-17 14:44:06

楼上老师说得很好，学习了。

197421JXF · 发表于 2012-8-17 14:44:07

l老师们说的很好，学习了，谢谢

xjl123 · 发表于 2012-8-17 14:44:08

3楼老师说的很好，我们医院也有几起类似的情况，我科着手进行调查，不过我院是层流手术室，1类手术都放在百级间作，管理也很到位，因此主要还是怀疑手术医生操作和换药无菌问题。

当归百合 · 发表于 2012-8-17 14:44:09

谢谢老师，学习了，