剖宫产手术用药

dearhang

剖宫产手术结扎脐带后给药一次，术后用24小时还是48小时



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liuping

剖宫产手术属二类手术，我院术前30分钟用一次，术后用2-3天。如果24小时内停用应更规范，我院是从一类手术抓起，有一个持续改进过程。

ydyyanyan

剖宫产手术属二类手术，我院断脐后使用抗生素，术后用2-3天。今天一支梅老师说属二类手术，但按一类管理，包括抗生素使用和切口感染率统计，哪就惨了，如果剖宫产作为一类手术，哪抗菌药物使用率达不到30%内，切口感染率也可能超过控制标准。卫生部三级综合医院评审标准，单侧甲状腺叶切除术(ICD-9-CM-3：06.2);膝半月板切除术(ICD-9-CM-3：80.6);经腹子宫次全切(ICD-9-CM-3：68.3);剖宫产术(ICD-9-CM-3：74.0，74.1，74.2);腹股沟疝单侧/双侧修补术(ICD-9-CM-3：53.0，53.1);阑尾切除术(ICD-9-CM-3：47.0);腹腔镜下胆囊切除术(ICD-9-CM-3：51.23);闭合性心脏瓣膜切开(ICD-9-CM-335.00-35.04); 动脉内膜切除术(ICD-9-CM-3：38.1);足和踝关节固定术和关节制动术(ICD-9-CM-3：81.11-81.18);其他颅骨切开术(ICD-9-CM-3：01.24);椎间盘切除术或破坏术(ICD-9-CM-3：80.50)
一枝梅 10:06:30
卫生部有抗菌药物使用





[h2]点评[/h2]




小敏鱼飞


这些是I类择期手术。 

发表于 2011-8-13 08:47

月光依旧

卫生部有具体的指南的：“一般应短程预防用药，手术结束后不必再用。若有感染高危因素者，术后24小时内可再用1～3次，特殊情况可延长至术后48小时。”

小敏鱼飞

断脐后即给药一次，可用药至术后48小时。

zhoukouyy

剖宫产手术属生殖器手术与阴道相通应属二类切口手术，应按而且口手术用药。我认为还应根据手术中所处环境定用药时间。

萍影侠踪

我认为剖宫产应属于二类手术切口吧。

禅静思语

ydyyanyan 发表于 2011-8-12 17:17
                               
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剖宫产手术属二类手术，我院断脐后使用抗生素，术后用2-3天。今天一支梅老师说属二类手术，但按一类管理，包 ...

请教ydyyanyan老师： 剖宫产断脐后给药，贵院是如何执行的，请教具体的操作流程。谢谢！

丁哥

国外有人主张术前1小时内给药，国内建议断脐带后给药。

禅静思语

丁哥 发表于 2011-8-20 15:39
                               
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国外有人主张术前1小时内给药，国内建议断脐带后给药。

从产科质量角度考虑。为了新生儿的安全，产科结扎脐带后给药，其余围术期预防用药，主张术前30--1小时内给药！！！