属于切口感染吗？

dearhang · 发表于 2011-8-19 15:11:00

请问：手术切口有渗出，轻微红肿，触痛，分泌物培养无菌生长，渗出较多后大夫拆开达脂肪层，后经二次缝合愈合。按照二○一○年十一月二十九日卫办医政发〔2010〕187号外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)中（一）切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。
应该属于手术切口浅部组织感染吗？

上一篇:手术切口感染与细菌定植有关吗？下一篇:手术部位感染预防与控制指南的一点疑惑，关于术中追加抗菌药物问题。

liuxingyu6 · 发表于 2011-8-19 15:11:01

渗出物的性状是什么样的？有无体温计血象的改变？脓性的还是清亮的？如是前者可能是手术切口感染，如是后者则不排除脂肪液化，个人观点，欢迎拍砖。

初学之人 · 发表于 2011-8-19 15:11:02

也要看他的分泌物性状吧，是脂肪液化吗？脂肪液化不属于切口感染。

凤姐 · 发表于 2011-8-19 15:11:03

局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛就是炎症的表现，我个人认为应该算切口感染吧。不知对不对希望院感专家能进一步阐述。

ynosmile · 发表于 2011-8-19 15:11:04

与住院医师进行沟通，是不是属于脂肪液化。如不是脂肪液化，可以认为是切口感染。

谦谦一卒 · 发表于 2011-8-19 15:11:05

应该综合考虑，血象、渗出是否是脓性，体温高吗，是术后几天发生的等都考虑进去再判断

yxzlyy · 发表于 2011-8-19 15:11:06

应该属浅表切口感染，切口局部有红肿痛，虽然病原菌培养阴性，那要看采样是否规范，是否仅仅是采切口表面的分泌物，送检是否及时等多个环节来考虑。

天涯丽人 · 发表于 2011-8-19 15:11:07

应该属浅表切口感染，切口局部有红肿痛，虽然病原菌培养阴性，那要看采样是否规范，是否仅仅是采切口表面的分泌物，送检是否及时等多个环节来考虑。

应在拆开缝合前再次送检，不知道是什么手术切口？如为肠道等手术，是否考虑厌氧菌感染

冰雹好凉 · 发表于 2011-8-19 15:11:08

个人认为应是表浅切口感染，因为切口局部有红肿痛且有分泌物。

栀子 · 发表于 2011-8-19 15:11:09

谢谢各位，是剖宫产手术切口，渗出物为淡黄色和淡血性分泌物，术后4—5天出现的，血象比正常值略偏高，体温正常