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求助:这算切口感染吗?

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发表于 2011-4-15 11:02:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


们现住一患者6年前行右股骨颈骨折切开内固定术,术后恢复好,内固定未取,4月前无明显原因右髋部红、肿、痛、流黄色脓液,中央有窦道形成。这算切口感染吗?





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发表于 2011-4-15 11:02:01 | 显示全部楼层


应该不算,依据医院感染诊断标准,
表浅手术切口感染:仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内,
深部手术切口感染:无植入物手术后30天内,有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染。
按时间,6年前,超过诊断标准所说的1年内。
不过患者年龄?内固定为什么一直未取出?






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发表于 2011-4-15 11:02:02 | 显示全部楼层


有植入物术后1年内发生的与手术有关的才算。时间超过一年,应该查找其他原因。






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发表于 2011-4-15 11:02:03 | 显示全部楼层

应该不算,依据医院感染诊断标准,
表浅手术切口感染:仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30 ...
kgyl 发表于 2011-4-15 11:15
                               
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    同意楼上意见,依据诊断标准应该不属于切口感染。






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发表于 2011-4-15 11:02:04 | 显示全部楼层


按诊断标准来说不能算切口感染。诊断标准中明确指出:有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染。
按时间,6年前,超过诊断标准所说的1年内。






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发表于 2011-4-15 11:02:05 | 显示全部楼层

回复 2# kgyl


   
前面的理由都赞同,最后一句追问的好!如果不出所料,应该原来植入的材料是可吸收或者钛合金的吧?一般都不需要取。需要查找其他原因,与内植入手术基本无关。






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发表于 2011-4-15 11:02:06 | 显示全部楼层


回复2#
患者年龄61岁,由于经济条件差,自己感觉没啥,就未取。做内固定手术时不在我院做,医生认为是切口感染,我和他们沟通过,认为时间超过1年,但医生说无其他原因解释。






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发表于 2011-4-15 11:02:07 | 显示全部楼层


严格按2001年颁布的医院感染诊断标准来 ,不能算切口感染,找其他原因吧






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发表于 2011-4-15 11:02:08 | 显示全部楼层

回复 7# 区二院控感办

诊断:原手术部位软组织感染。因为时间已经超过1年,不作为医院感染病例统计。






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发表于 2011-4-15 11:02:09 | 显示全部楼层


虽有植入物,但时间已超过1年,虽有切口感染,但不属于医院感染所致的切口感染。个人意见,仅供参考,谢谢!






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