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以“慢支急性发作”入院病例怎样鉴定院感

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发表于 2011-6-4 11:19:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 黑旋风 于 2011-6-4 16:48 编辑

请教老师,呼吸科收治慢支的病人,在住院时发生肺部感染或入院48小时后出现发热,医生在首次病例书写时都会写慢支急性发作,我们院感怎样判断?根据院内感染标准判断有些字义不太能理解?



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发表于 2011-6-4 11:19:01 | 显示全部楼层


可以根据患者肺部放射检查,看看是否有新增病灶,有新增病灶,算院内感染;还有,患者入院之前是否用过其他药物,使体温在入院时没有体现出来?这样不算院内感染。不知是否正确?






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发表于 2011-6-4 11:19:02 | 显示全部楼层


本帖最后由 黑旋风 于 2011-6-4 16:55 编辑

入院时是否做病原学检验,再次发生肺部感染是否做病原学检验,是否是同种细菌?是否超过潜伏期?是否有新的感染灶?如果不是同种细菌或超过平均潜伏期或有的感染灶,可以判定院内感染病例!






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发表于 2011-6-4 11:19:03 | 显示全部楼层


谢谢各位老师,但临床医生不会按照我们说的做,入院时的医嘱病原学检查总归要过四五天才送,出报告时已经一周多了,胸片检查也是的拖得时间长,分不清楚是入院就有或是潜伏期,还有SP标本细菌不一样是否考虑采集标本的合格率,再就是微生物报告SP只做定性不做定量,觉得好难判断啊。






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