讨论一下监测方案

dearhang · 发表于 2007-7-29 21:19:00

font=Times New Roman]上周在与同事谈下步环境卫生学与消毒灭菌效果监测工作时,同事提出该方案在实际操作中有很多问题,因此想听听各位的看法.

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缭绕 · 发表于 2007-7-29 21:19:01

[h1]回复 #1 wshh1975 的帖子[/h1]

1、关于空气监测，是否还是太多？比如口腔科门诊、内镜室、实验室、急救中心、感染性疾病科要做的话只有下班后或开门前，没有实际意义；但洁净室是一定要做的。
2、要看采什么物体表面了，现在的采样方法是擦拭后采样，采样时一般是不加中和剂的，肯定是好的，所以我个人认为意义不大；当然随机采样才有意义，比如口腔科医生经常要摸的把手，呼吸机的表面。。。
3、医护人员手的带菌状态的监测还是少做点，怎样提高依从性才最重要；
4、消毒剂采样意义不大，定期做还是有用的；
5、内镜、灭菌效果的监测应正规做。
去翻翻历年的监测单吧，99%是好的，也就是说可以减少监测的频次，尤其是空气培养，治疗台的物表、手的采样！把那些平皿钱省下来，细菌室会感激院感科的，这些开支投入到洗手产品上去，不是一举多得吗？

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说得好，虽然实行起来好多人会有疑惑。

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缭绕 · 发表于 2007-7-29 21:19:02

[h1]回复 #3 枫叶的帖子[/h1]

我市的专家现在很少看了，但以防万一，护理部要做就随他们去做，我是这样做的。

dlmanny · 发表于 2007-7-29 21:19:03

何提高医护人员手卫生依从性，目前没有什么好的方法，检查频繁了，相对好一点，一不检查，就又放松了，所以，只有医护人员本身认识到手卫生的重要性才是根本，因此对医护人员手部或鼻咽部带菌状态监测还是有必要的，起码医护人员认识到自己手如果携带耐药菌株，自然就提高依从性。

缭绕 · 发表于 2007-7-29 21:19:04

[h1]回复 #6 dlmanny 的帖子[/h1]

手如果携带“耐药菌株”，还做菌种鉴定？

麦苗 · 发表于 2007-7-29 21:19:05

们现在所做的监测，有些还是检验消毒能不能具有达到要求的能力，但是实际中，究竟运用了这种能力没有（消毒等）不是监测所能解决的了。
教育、证据、监督等才能起到作用。

石桥wshh1975 · 发表于 2007-7-29 21:19:06

来以后医院感染监测有必要出个国家标准了，以免各个部门各自为政，标准不统一，让我们无所适从。

青青小草202 · 发表于 2007-7-29 21:19:07

们院感科下去监测不事先通知，都是随机抽样。这样在没有准备的前提下能查出问题。事先打招呼监测无意义。我是这样认为的:)

yuqing · 发表于 2007-7-29 21:19:08

来以后医院感染监测有必要出个国家标准了，以免各个部门各自为政，标准不统一，让我们无所适从。 [/quote]
非常同意版主的想法，参加感染监控学术会曾多次向领导和专家们提出过建议：希望能尽快制定我国的医院环境动态监测指标和规范，便于大家统一操作，既能够有效地监测医院环境，又能合理节约资源。

绿叶 · 发表于 2007-7-29 21:19:09

[h1]回复 #13 yuqing 的帖子[/h1]

国家标委会是已经在写监测的标准,可大家知道要出台可就要等喽!:$