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消毒灭菌及环境卫生学监测标准、频次表
监测项目 监测方法 监测频率 合格标准 监测部门
环
境
卫
生
学
监
测 空气 生物监测 每季度一次；
遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。 Ⅰ类环境细菌菌落总数≤４cfu／(30min•皿)
Ⅱ类环境细菌菌落总数≤４cfu／(15min•皿)
Ⅲ、Ⅳ类区域细菌菌落总数≤４cfu／(5min•皿)
各相关科室
院感科
物体
表面 生物监测 Ⅰ、Ⅱ类环境≤5cfu/cm2
Ⅲ、Ⅳ类环境≤10cfu/cm2
医护人员手 生物监测 卫生手消毒≤10cfu/cm2
外科手消毒≤5cfu/cm2
消
毒
灭
菌
效
果
监
测 压力
蒸汽
灭菌 物理监测 每锅进行 消毒供应中心
化学监测 每包进行 与对比色相符且变色均匀 消毒供应中心
生物监测 每周一次 指示菌培养结果对照管（＋），试验管（－） 消毒供应中心院感科
B-D 试验 每日一次 指示图颜色均匀变黑 消毒供应中心
低温
灭菌 物理监测 每锅进行 消毒供应中心
化学监测 每包进行 与对比色相符且变色均匀 消毒供应中心
生物监测 每批一次 指示菌培养结果对照管（＋），试验管（－） 消毒供应中心
院感科
干热
灭菌 生物监测 每周一次 指示菌片接种的肉汤管澄清 消毒供应中心
使用
中消
毒剂 化学监测 视消毒剂
性质而定 达到规定消毒浓度 使用科室
生物监测 每季度一次 ≤100cfu/mL，不得检出致病微生物 院感科
使用
中灭
菌剂 化学监测 视灭菌剂
性质而定 达到规定灭菌浓度 使用科室
生物监测 每月一次 0 cfu/mL 院感科
消毒
内镜 生物监测 每季度一次 ≤20cfu/件，不得检出致病性微生物 院感科
灭菌
内镜 生物监测 每月一次 无菌生长 院感科
紫外
线消
毒 日常监测 每次进行 灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名 使用科室
强度监测 每季度一次 ≥70μW/cm2 使用科室
院感科
新灯管使用前 ≥90μW/cm2 使用科室
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发表于 2015-6-19 15:34:00
发表于 2015-6-19 15:34:01
