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烧伤表面伤口感染诊断

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发表于 2017-6-22 16:49:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


请问各位老师,烧伤创面首次感染铜绿单菌后治愈后,连续多次培奍阴性,10天后伤口再次出现绿色分泌物,分泌物培奍阳性,病原菌也为铜绿假单菌,清问是不是院内感染,继续治疗伤口好转,连续培奍阴性,再过10天后,伤口又出现绿色分泌物,再次培奍出铜绿假单菌,药敏有所不同,请问是院内感染吗?



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论坛元老

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发表于 2017-6-22 16:49:01 | 显示全部楼层


个人认为不算,有定植现象,抵抗力低下时再次发生。
再者开放性伤口即使培养阳性,无急性感染症状体征也不算






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发表于 2017-6-22 16:49:02 | 显示全部楼层


药敏有所不同,这个很值得注意。
如果药敏差异较大,很怀疑是新发生的铜绿感染,因为铜绿分布广泛,烧伤患者免疫力低下,很容易被感染。







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论坛元老

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发表于 2017-6-22 16:49:03 | 显示全部楼层


同意3#老师意见,药敏不同值得注意。






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