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ICU气管内吸痰成本核算的困惑

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发表于 2011-11-22 08:50:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2011-11-22 09:13 编辑

我们医院ICU气管内吸痰,每次吸痰用的生理盐水到在一次性换药碗内使用,感觉一天下来一次性用品用量较大,又不能计费,现在都执行科室核算,护士们很困惑,你们医院都怎么处理的。



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论坛元老

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发表于 2011-11-22 08:50:01 | 显示全部楼层


做得很好,有些不能计费的支出其实是医疗机构必须承担的运营成本!






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发表于 2011-11-22 08:50:02 | 显示全部楼层


1.生理盐水可以从病人处方中开出。
2.增加吸痰费用,或者增加材料费。






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发表于 2011-11-22 08:50:03 | 显示全部楼层


可以记帐,从病人的费用中支出






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发表于 2011-11-22 08:50:04 | 显示全部楼层


我们是使用气护包,每次把生理盐水到在气护缸内使用,气护包定期更换。一次性换药碗一用一换,太贵了。






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发表于 2011-11-22 08:50:05 | 显示全部楼层


这是一个观念问题。这样正规操作兼费用贵,试想一下,如果重复使用看上去是省了,但患者重复感染,住院时间延长,周转率下降,影响医院效益;诊治费用升高,医护工作量加大,死亡率升高;最关键的问题是易出现医疗纠纷,打起官司来,这些感染均为医院感染,而且是医源性感染,一但败诉,赔款率很高,相比之下,您还想再重复使用吗?这真是一个检了芝麻丢西瓜的买卖。个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2011-11-22 08:50:06 | 显示全部楼层

yhy8562243 发表于 2011-11-23 11:30
                               
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这是一个观念问题。这样正规操作兼费用贵,试想一下,如果重复使用看上去是省了,但患者重复感染,住院时间 ...
对于ICU的吸痰操作的物品使用真的有很多问题:1、一次性吸痰管不能收费,一小时吸痰次数有3、4次,一次一换,2、吸痰用的手套、放置液体珠换药碗全要一次一用,这个费用的确是很高,但关键如老师说是观念问题,对于这个操作涉及的相关物品,不知老师有没有更好的方法(操作性强,又方便临床)?






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发表于 2011-11-22 08:50:07 | 显示全部楼层


我们把生理盐水倒在不锈钢无菌缸里面使用,每12小时更换






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发表于 2011-11-22 08:50:08 | 显示全部楼层


我们吸痰用制剂室制的无菌水,成本比生理盐水低些






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