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发表于 2017-9-7 18:17:03
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二、注意事项
1)耐热耐湿物品的灭菌,请首选压力蒸汽灭菌。
不适用的诊疗器械和用品包括:吸湿材料(木质器械、纤维素、棉织物、纱布等):一次性器械(一次性防水织物、一次性手术服等):容易被氧化的物品(蚕丝、纸制品等);液体或粉末;软式内镜;死头管腔器械,一头闭塞的内腔。等离子体灭菌系统不建议对体内植入物经行灭菌, 因为作为体内植入物所有物品在出厂时均已灭菌并有质量保证。重新灭菌对植入物有影响,为了病人的安全,所以建议不用等离子器灭菌。(如人工心脏瓣膜缝线等)。
2) 处置灭菌剂注意事项:
灭菌剂中的活性成分是过氧化氢,很容易渗入皮肤。接触溶液时,一定要配带乳胶或者乙烯手套,当触摸屏显示过氧化氢剩余量少,请添加过氧化氢。在添加过氧化氢前,确认没有程序运行,做好个人防护,并且正确处理空瓶。
▲如果不小心接触到皮肤,立即使大量清水彻底冲洗接触部位大约5分钟。如果吸入或者咽下灭菌剂,立即饮用大量水,然后就医。如果操作过程中由于设备异常而导致操作取消,请配带乳胶或者乙烯手套,而且注意不要使手套接触到面部和眼睛。此时,在未完全灭菌器物内部或者表面上可能还残存有过氧化氢。
3) 安装或重装后在开始第一次操作前,将设备至少静止8小时。
4) 灭菌前处理:
灭菌的物品应使用纯化水清洗。灭菌的物品应清洗彻底,并充分干燥后,若灭菌物品潮湿将会导致灭菌时间延长或错误提示,以至于中断灭菌程序。用纸塑包装袋单层包装或用无纺布双层包装后方可灭菌。
5) 灭菌物品应无积压单层摆放,包装之间应留有间隙,不应排放过于紧密。我们将密封袋整齐放入篮筐,使正面和背面对齐,避免叠放,使汽化灭菌剂能够有效的接触灭菌物品。
6) 包装后的灭菌物品最多装载不应超过盛物筐容积的80℅,重量不应超过20kg/层。
7) 在灭菌过程中,请务必检查灭菌状态,方法是插入化学指示卡(cI)和自含式生物指示剂(SCBI)。生物指示剂要放在最难灭菌的地方(放置在载物托盘底部中间或前端的中部或是篮筐内4个点的交叉连接线的中点),生物指示剂经过灭菌必须在56度有氧条件下培养至少48小时,若灭菌完全,生物指示剂将保持紫色。否则将变成黄色,变黄说明安瓿内的嗜热脂肪肝菌芽孢已经生长,灭菌失败。化学指示卡用于检测过氧化氢的穿透能力,灭菌前将其放置在密封袋内,当过氧化氢充分扩散时,化学指示卡达到或者浅于标准包,说明扩散阶段进行充分。化学指示卡不能说明灭菌效果,只能显示是否接触过过氧化氢,一般情况下生物指示剂每天最少做一次,化学指示卡随包做。
灭菌完成后,要抽出篮筐检查灭菌包是否清洁、完整,有无破损。检查包外化学指示条和包内化学指示卡是否合格,需要使用清洁的干布擦拭设备表面,切勿使用强去污剂。
来源摘自:中华文本库“低温等离子灭菌器的灭菌流程及注意事项”一文,
仅供参考。
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