你院对铜绿感染的病人实行接触隔离吗？

dearhang

前几天我院收治了一位病人，脓液培养是铜绿，护士长立即想办法给住单间，所有的物品专用或一次性使用，连病人用过穿过的衣物也是要浸泡过消毒剂后再运出。这样一来，科室的额外支出自然很多！据我所知，对铜绿假单胞菌实行接触隔离是护理书上讲过的，但铜绿也是广泛地存在于自然界啊！有这个必要吗？我有点困惑！:$ 但又不敢拍胸脯说：没事的！
请问您的医院还对别的多耐药菌如MRAS、ESBL、PDR等实行接触隔离吗？



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safihu

以前讨论不清的问题了，MRSA、PDR要求隔离了，ESBL未要求。

楚楚

原帖由 safihu 于 2008-2-28 22:53 发表
                               
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呵，又来一个管理员了啊。
又来讨论这个以前讨论不清的问题了，MRSA、PDR要求隔离了，ESBL未要求。

又来一个管理员好啊，论坛的管理可以进一步加强了，好处多多，满意多多:lol :lol

星火

[h1]回复 #1 缭绕 的帖子[/h1]


药铜绿需要隔离,做好床旁隔离如何?

绿谷

前我院的做法是假如铜绿感染发生在切口或皮肤软组织尽量隔离或与无伤口的病人同室，其他部位发生感染还是未隔离。

safihu

原帖由 楚楚 于 2008-2-29 08:02 发表
                               
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又来一个管理员好啊，论坛的管理可以进一步加强了，好处多多，满意多多:lol :lol

福气多多。。。。。;P

泉子

[h1]同意绿谷的建议[/h1]


绿是非常危险的革兰氏阴性杆菌之一，与不动杆菌同是ICU部门的重要治病菌，极易在B内酰胺类药物暴露时快速耐药-并加剧其耐药酶量提高、尤其其易形成生物膜增加治疗难度、最有效药物之一氨基糖苷类毒性大，治疗药物选择压力忒大，等等，视为ICU 的重点罪犯菌，暴发可能。而管理治疗经验，反而是隔离。
     就像会上交流时，只注重选择抗生素可能会走向死胡同，隔离，会见出路。西部耐药菌形成的耐人寻味，就是一生动例子。
     另外，MRSA媒体曝光率高而知名度高，但ESBL比它有过之而无不及。

缭绕

这么说，在外科病房和ICU，铜绿还是应该这样的隔离？而内科病房如痰培养铜绿，我觉得没必要隔离，事实上也不隔离！但我们对PDR、MRSA还是应该隔离的！

月光海岸

[h1]回复 #1 缭绕 的帖子[/h1]


认为对铜绿假单胞菌感染的病人，可以关注，但没必要实行接触隔离。ICU、烧伤病房、呼吸病房这种病人很多，全部隔离不仅给病人增加心理负担，还会造成人力、物力、财力等方面的浪费。

lpsygb

年我院重症室一月内发生五例气管切开分泌物铜绿假单胞菌感染，经过整改后，这科的医生有此类病人后就很少开单做培养了