颅内感染的困惑

haoyiche · 发表于 2017-2-15 15:09:00

近段时间我院陆续出现9例开颅手术术后颅内感染的患者，患者都是脑脊液白细胞增高，最高的一位患者有40000+,但是神经外科医生觉得临床表现与实验室结果不是很相符合，患者都是低热或者无发热，神经系统表现也不明显，跟主任以及医生们交流沟通以后都觉得很困惑。
因为是第一次遇到这种情况，我们也着手从术前术中术后各个可能造成感染的环节进行调查，但是查来查去都觉得没有查到关键点，有点乱，希望各位老师们能指点一下，理清一下思路

上一篇:该患者感染的原因下一篇:带管路的患者，院外管路滑脱引起的感染是否属于院内感染？

SWHXY123 · 发表于 2017-2-15 15:09:01

脑脊液常规：白细胞增高。可以复查，如同时有红细胞增高，那有可能是出血引起。另，怀疑感染就还要做脑脊液培养。

珏巴 · 发表于 2017-2-15 15:09:02

SWHXY123 发表于 2017-2-15 15:22
脑脊液常规：白细胞增高。可以复查，如同时有红细胞增高，那有可能是出血引起。另，怀疑感染就还要做脑脊液 ...

有复查复查结果也是一直高然后脑脊液培养都是阴性

阳光 · 发表于 2017-2-15 15:09:03

脑脊液生化指标？医生确诊为颅内感染了吗？其他感染指标如何？

珏巴 · 发表于 2017-2-15 15:09:04

阳光发表于 2017-2-15 16:06
脑脊液生化指标？医生确诊为颅内感染了吗？其他感染指标如何？

生化有正常的也有异常的医生也很困惑了但是怕变得太严重很多都鞘内注射了抗生素

珏巴 · 发表于 2017-2-15 15:09:06

jerkran 发表于 2017-2-15 17:11
这个得问临床医师比较好！！！！！！！！！！！！！！！！！！

临床医生们也表示很困惑了

忘忧草 · 发表于 2017-2-15 15:09:07

如果是颅内感染，一般会有脑液指标、脑膜刺激征，发热等的。脑液培养不一定能有阳性结果，极少。最重要的还是临床表现和脑液常规检查，包括脑液外观如何呀。