Lancet最新meta分析：层流技术与常规通气方式相比并未改善手术部位感染

jinzhouganran · 发表于 2017-2-26 23:42:10

层流的后期维保真的是个问题，成本很高院领导也不重视。

慕延 · 发表于 2017-2-26 23:42:11

现实中的感觉，有些医院手术连台也不做不到规范的连台清洁及层流自净，SSIs的发生率并没有高于其他。

想起前些天看到一个帖子说老专家回到家乡回馈乡里做手术，手术室供应室条件很简陋，不如县级医院，术后无一感染。虽然说起来有点复杂，各种因素都在影响。但是手术过程当中，人的操作和意识比层流重要得多。

doublly · 发表于 2017-2-26 23:42:12

于芳发表于 2017-2-27 08:53
这个文章需要再看看原文全文，作者和他的文章，不能只片面的看标题。

同期有一篇关于本文的述评，已经上传附件，可能会答复老师的一些疑问。总体上看，此篇系统综述纳入的12篇文献仅仅为观察性研究，其证据等级较低，且存在较为严重的异质性，因此其证据质量也不高。但本文的结果也从反面说明层流技术并未体现出其在预防SSIs方面比常规方式更好，至少目前没有发现正面的证据。如果要支持层流技术，需要更多更高质量的研究（RCT）。因此，在没有正面证据支持层流的前提下，加上层流技术高额的维护费用，不建议在手术室内使用层流技术用于预防SSIs。

511867978 · 发表于 2017-2-26 23:42:13

层流的后期维保真的是个问题，成本很高院领导也不重视。

guoli2008 · 发表于 2017-2-26 23:42:14

我认为，不是洁净手术室本身不好，是我们在建设和日后的管理中都有一些问题比如，在施工中是按照规范严格要求的吗？使用后是按照要求维护的吗，问题很多啊

守候天使 · 发表于 2017-2-26 23:42:15

相比较层流手术室，无菌操作应该更重要。

ldlhlu · 发表于 2017-2-26 23:42:16

学习了，谢谢老师分享！

木木沙 · 发表于 2017-2-26 23:42:17

蓝雪0816 发表于 2017-2-27 07:42
层流技术在降低关节矫形手术和腹部手术部位感染方面并未显示出其优越性。热衷建设但忽略后期维保管理，是国 ...

同意老师的观点，好多医院都配置洁净技术，但由于层流技术的后期维护和管理需要大量费用而被忽略了后期管理，致使层流技术并未发挥应有的效果。

三刃木 · 发表于 2017-2-26 23:42:18

一直对这个持怀疑态度，现在有依据了，谢谢分享！

木子玲2 · 发表于 2017-2-26 23:42:19

层流手术室和非层流手术室究竟在控制感染中哪个有利，没有数据比较，就没有说服力，医院追求高大上，造成运行成本高，也是一个该认真思考的问题，现在民营医院也效仿，但是那不是真真的层流，我觉得弊多利少。建议相关管理部门应该认真调研一下，值得推广吗？