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腔镜灭菌问题

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发表于 2011-12-20 19:46:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


各位老师,我们医院腔镜手术较多,为了保证供应及时,所有的部件现在都是等离子灭菌,(包括可以高压蒸汽灭菌的)请问这样做符合要求吗?



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发表于 2011-12-20 19:46:01 | 显示全部楼层


按09规范第二部分4.4条:耐湿、耐热的器械、器具和物品,应首选物理消毒或灭菌方法。
这里的“物理消毒或灭菌方法”,即是指热力消毒和压力蒸汽灭菌;
能用压力蒸汽灭菌的腔镜,应首选蒸汽灭菌方法;
就灭菌剂对管腔的穿透能力而言,蒸汽远远超过等离子,特别是脉动真空方式下的蒸汽灭菌;






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发表于 2011-12-20 19:46:02 | 显示全部楼层

炉师傅 发表于 2011-12-20 20:24
                               
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按09规范第二部分4.4条:耐湿、耐热的器械、器具和物品,应首选物理消毒或灭菌方法。
这里的“物理消毒或灭 ...
但是由于脉动真空的装载量要求,似乎不太适用于腔镜的连台手术。






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发表于 2011-12-20 19:46:03 | 显示全部楼层


谢谢老师的指教,学习了






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发表于 2011-12-20 19:46:04 | 显示全部楼层


要明白:
     1、等离子在地球的地表上,物质在失去电击条件下,任何容器里是不存在“第四态”的,是没有一点消毒、杀菌功效的。
     2、现有的CSSD标准规范里,等离子灭菌器的物理指标含糊不清,是无法监控的。
      
            5.8.5  过氧化氢等离子体低温灭菌
            5.8.5.1  适用于不耐高温、湿热如电子仪器、光学仪器等诊疗器械的灭菌。灭菌参数见表6。
                                表6  过氧化氢等离子体低温灭菌参数
                         过氧化氢作用浓度        灭菌腔壁温度           灭菌周期
                                >6mg/L               45℃~65℃             28min~75min


            【所有的部件现在都是等离子灭菌】是非常危险的!








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发表于 2011-12-20 19:46:05 | 显示全部楼层

zl326425 发表于 2011-12-20 20:58
                               
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但是由于脉动真空的装载量要求,似乎不太适用于腔镜的连台手术。
如果是手术需要,时间紧迫,可以用等离子灭菌,便于接台手术。






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发表于 2011-12-20 19:46:06 | 显示全部楼层

zl326425 发表于 2011-12-20 20:58
                               
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但是由于脉动真空的装载量要求,似乎不太适用于腔镜的连台手术。
4楼的意思,可能指在供应室灭菌的那种大中型压力蒸汽灭菌器吧?
确实,等那家伙满载,灭菌近一小时,加上冷却半小时和来回运输一通折腾,连台手术是紧张的。
但我想,如果你们的手术室内,能有近60L的B级小型蒸汽灭菌器的话,手术连台工作就会好做的多。






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