外科换药是否戴手套？

zhuhuayun25243 · 发表于 2012-10-4 23:49:10

WS/T 311-2009 医院隔离技术规范手套的使用

6.4. 1 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套.

6.4. 1. 1 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。

6.4. 1. 2 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。

手术切口属于破损皮肤粘膜，应戴无菌手套。

mjy123 · 发表于 2012-10-4 23:49:11

下载学习了，谢谢老师指导。

碧螺春 · 发表于 2012-10-4 23:49:12

依照《医院隔离技术规范》中要求进行无菌操作要戴手套。

wgaga · 发表于 2012-10-4 23:49:13

紫雨发表于 2012-10-7 21:43

登录/注册后可看大图
我院医生换药时不戴帽子

这个要在我院是不被允许的。

紫莲花 · 发表于 2012-10-4 23:49:14

折翅天使发表于 2012-10-5 11:01

登录/注册后可看大图
个人认为要视情况而定，如烧伤、特殊严重感染等伤口换药还是要戴手套，强调双向防护；而一般手术切口换药则 ...

赞同老师观点，手卫生很重要。

贝尔公主 · 发表于 2012-10-4 23:49:15

折翅天使发表于 2012-10-5 11:01

登录/注册后可看大图
个人认为要视情况而定，如烧伤、特殊严重感染等伤口换药还是要戴手套，强调双向防护；而一般手术切口换药则 ...

我同意老师的观点！但就是要监督手卫生能真正落实，如果做不好我觉得还是要戴上手套！

为人民服务 · 发表于 2012-10-4 23:49:16

外科医生换药不戴手套在我院也经常发生，戴与不戴的观点各自都有不同的理由，确实：医生换药主要用无菌摄子接触伤口，手没有直接接触，这也成了很多医生辨解的理由。

飞飞2012 · 发表于 2012-10-4 23:49:17

alai1222 发表于 2012-10-8 08:01

登录/注册后可看大图
1、不论是三基还是外科书上，换药术这一节里面都没有必备手套，只是提及在对伤口、切口具传染性感染患者换 ...

同意！
各种外科教材、换药考核操作评分标准等均有要求佩戴帽子、口罩，没有说必带手套，说的有清洁洗手或者快速手消夜做好手卫生。个人认为，不管带不带手套，手卫生都是必须做的。普通换药过分强调戴手套，反而会影响到手卫生的依从性。想想一个普通伤口的换药，准备物品、洗手、干手、戴手套等一系列做下来，是否都能做到？
操作中，一般清洁伤口换药主要是清洁消毒，观察伤口愈合情况，按规定使用三把无菌镊，操作者的手是不会接触患者皮肤、黏膜的；对于感染伤口，因为要做一些清创等操作，相对复杂，多数还是佩戴手套的。
本人在实际工作中，也是这样进行操作的，另外对于关节置换等要求条件高的，前2次换药一般带无菌手套，以后没渗血了，就不带了

[h2]点评[/h2]

桂花香

临床医师的实践

发表于 2012-10-8 22:35

[h2]评分[/h2]

参与人数 1威望 +2

收起
理由

桂花香
+ 2
赞一个!

查看全部评分

ysf1377 · 发表于 2012-10-4 23:49:18

我们医院医生也是简单的操作不戴，特殊感染和严重污染伤口换药时才戴乳胶手套的。

fbyrenjing · 发表于 2012-10-4 23:49:19

2009年手卫生规范上有明确规定，应该戴手套的