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开放性伤口的医院感染

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发表于 2010-3-25 18:54:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


是新手,对些医院感染诊断还不是很明确,比如患者以开放性污染伤口入院的,入院后伤口进一步感染,分泌物培养出铜绿假单胞菌,这算不算医院感染?拜谢各位老师了。





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发表于 2010-3-25 18:54:01 | 显示全部楼层


院时做分泌物培养,如果培养的细菌是铜绿,就不算是医院感染!入院时如果没有做分泌物培养,就很不好判断,如果是我碰到这种情况,我还是把它定位医院感染!








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发表于 2010-3-25 18:54:02 | 显示全部楼层


院时伤口未做分泌物培养,但在入院超过48小时后伤口有感染症状、体征,且培养到细菌,一般考虑医院感染。所以一般都要求外科医生在48小时内对此类伤口行细菌学培养,以免日后不好界定。








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发表于 2010-3-25 18:54:03 | 显示全部楼层


   如果入院时没有做细菌培养,确实很难说,不过,看他入院时的污染程度和创口开放时间,比如超过6小时,且污染特别重,就很难说是院内或院外,如果时间很短,且污染比较轻,清创又比较彻底,虽然不能确定是院内感染,但应该高度怀疑院内感染。








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发表于 2010-3-25 18:54:04 | 显示全部楼层


染伤口及时彻底清创是不应该感染的








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发表于 2010-3-25 18:54:05 | 显示全部楼层


果经过清创缝合后的切口感染,应定为院内感染病例!








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