是否是院内感染和呼吸机相关性肺炎？

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.病人1.14号呼吸内科入院，胸片：支气管病变，入院诊断：急性气管-支气管炎、高血压，治疗后好转；1.15号病情突然加重转入ICU，并气管插管、机械通气；1.16号痰培养正常，1.21号多重耐药的鲍曼不动杆菌！
2.病人2.16号入院，入院诊断：慢阻肺（急发）、肺心病、呼吸衰竭等，入院后气管插管机械通气，2.22号脱机，2.23号气管插管机械通气，2.17号痰培养正常，2.20号多重耐药的鲍曼不动杆菌！





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江边一碗水

谢谢提供病例讨论。
其中比较难以判断的是，两例病人都有培养正常，没有说症状、体征和胸片的结果，所以是否为感染痊愈后的再次院内感染，的确不好判断！
如果有更加细致的 资料，那么可能就能判断了。