包皮环切术或肛门周围手术属于几类手术切口？

WANGQIUJING521 · 发表于 2015-1-15 15:24:00

我不能确定包皮环切术或肛门周围手术属于几类手术切口，卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知中《外科手术部位感染预防与控制技术指南》（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。我们医院外科医生把包皮环切术或肛门周围手术定为二类切口，不知这样正确不正确？谢谢各位老师分析确认一下，先谢了。

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功夫小懒猪 · 发表于 2015-1-15 15:24:01

包皮环切术是泌尿道二类手术切口。

尘埃1969 · 发表于 2015-1-15 15:24:02

包皮环切术属于清洁-污染切口
肛门周围手术具体问题具体分析，如痔疮属于清洁-污染切口
如肛门周围脓肿就是感染切口

功夫小懒猪 · 发表于 2015-1-15 15:24:03

肛门周围的要看有没有脓性分泌物等明显的污物，如果有可能就属于三类

骄阳骑士 · 发表于 2015-1-15 15:24:04

是2类切口手术啊，我们医院也是这样，但是肛周脓肿手术就是3类切口了

lvdongqin1963 · 发表于 2015-1-15 15:24:05

谢谢各位老师的回复，为我解惑了。

7121387 · 发表于 2015-1-15 15:24:06

在论坛下载的知识，个人认为很有帮助，具体如下:填写《手术风险评估用表》的手术操作时应注意的问题：
1、对于个别分类有困难的手术，一般定为下一类，即不确定为Ⅰ类的定为二类，以此类推。
2、易将Ⅰ类切口混淆为Ⅱ类切口的手术：单纯甲状腺手术、乳腺部分切除术、单纯骨折切开复位术、疝修补、非创伤性路脑手术、未切开肠腔的肠粘连松解术、妇科剖腹探查术、卵巢手术、盆腔淋巴清扫术、圆韧带悬吊术。这类手术能做好无菌准备，可以做到无菌，应为Ⅰ类。
3、易将Ⅱ类（清洁-污染）切口混淆为Ⅰ类（清洁）切口的手术：子宫次全切除术、输卵管切开和结扎术、泌尿外科输尿管切开术、膀胱肿瘤切除、睾丸鞘膜切除、包皮环切术、阴茎手术、胃癌根治术、总胆管切开取石术、肺切除术、阑尾切除术、胆囊切除术等。这些手术必须切开或离断与体表相通并有污染可能的空腔脏器，应分为Ⅱ类。
4、易将Ⅲ类切口混淆为Ⅱ类切口的手术：骨科开放骨折、断指再植术、化脓性阑尾炎、窦道切除、肛瘘等。
5、易将IV类切口混淆为Ⅲ类切口的有化脓性阑尾炎穿孔、坏死组织清除术等。

pinlan · 发表于 2015-1-15 15:24:07

路过学习了，院感要学习的东西太多了，谢谢老师们指导。。