骨科一类手术术后院内感染的判断

海参崴 · 发表于 2016-3-1 09:57:10

只是单纯发热尚不能诊断为感染，术后组织细胞的破解、吸收也可引起机体发热。因此需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查、抗生素使用等，才能判断。

83201202Q · 发表于 2016-3-1 09:57:11

我们一剖宫产病人，术后第二天开始发热，一度达到39度多，血象高，C反应蛋白高，连续发热5天，但是不知到感染灶在哪里。切口愈合好，逾期拆线，B超也正常，病人强烈要求出院，出院后T正常了，这样的算院感病例吗，感染诊断怎么写

岳化医院吴朝霞 · 发表于 2016-3-1 09:57:12

在有一次检查院感病例的时候，发现一发热病人，气管切开术后，并予以堵管，后患者出现不明原因的中低发热，无咳嗽，咳痰，血象正常，跟管床医生交流，判断院感依据不足，后予以观察，因查不出感染源，停用静脉用药，患者体温降至正常，原来是药物热，很有意思，感慨就是判断院感一定证据充分，否则，也就稀里糊涂过去了，很不错的体验，跟大家分享一下。

smile0000 · 发表于 2016-3-1 09:57:13

路过学习了，谢谢老师的分享和专家的解答

利箭 · 发表于 2016-3-1 09:57:14

单纯发热多数应是术后热，应观察。目前不能判断是院内感染

meixiang312 · 发表于 2016-3-1 09:57:15

只有发热，没有其他感染症状，不能判断为院感。应该密切观察。

院感小哥 · 发表于 2016-3-1 09:57:16

没有明显的感染灶，不算院感，骨科手术创伤大，有植入物的可能有异物反应，还有一些活血化瘀的药物，都可以引起发热的，应该密切观察~

liyingzi · 发表于 2016-3-1 09:57:17

支持4楼老师的观点，没有感染指标，不能确定为感染，只能是密切观察

2995009147 · 发表于 2016-3-1 09:57:18

受益匪浅，谢谢各位老师的指导！