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骨科一类手术术后院内感染的判断

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发表于 2016-3-1 09:57:10 | 显示全部楼层


只是单纯发热尚不能诊断为感染,术后组织细胞的破解、吸收也可引起机体发热。因此需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查、抗生素使用等,才能判断。






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发表于 2016-3-1 09:57:11 | 显示全部楼层


我们一剖宫产病人,术后第二天开始发热,一度达到39度多,血象高,C反应蛋白高,连续发热5天,但是不知到感染灶在哪里。切口愈合好,逾期拆线,B超也正常,病人强烈要求出院,出院后T正常了,这样的算院感病例吗,感染诊断怎么写






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发表于 2016-3-1 09:57:12 | 显示全部楼层


在有一次检查院感病例的时候,发现一发热病人,气管切开术后,并予以堵管,后患者出现不明原因的中低发热,无咳嗽,咳痰,血象正常,跟管床医生交流,判断院感依据不足,后予以观察,因查不出感染源,停用静脉用药,患者体温降至正常,原来是药物热,很有意思,感慨就是判断院感一定证据充分,否则,也就稀里糊涂过去了,很不错的体验,跟大家分享一下。






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发表于 2016-3-1 09:57:13 | 显示全部楼层


路过学习了,谢谢老师的分享和专家的解答






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发表于 2016-3-1 09:57:14 | 显示全部楼层


单纯发热多数应是术后热,应观察。目前不能判断是院内感染






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发表于 2016-3-1 09:57:15 | 显示全部楼层


只有发热,没有其他感染症状,不能判断为院感。应该密切观察。






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发表于 2016-3-1 09:57:16 | 显示全部楼层


没有明显的感染灶,不算院感,骨科手术创伤大,有植入物的可能有异物反应,还有一些活血化瘀的药物,都可以引起发热的,应该密切观察~






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发表于 2016-3-1 09:57:17 | 显示全部楼层


支持4楼老师的观点,没有感染指标,不能确定为感染,只能是密切观察







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发表于 2016-3-1 09:57:18 | 显示全部楼层


受益匪浅,谢谢各位老师的指导!






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