[讨论]外科手消毒真的可以免刷手吗？

第一万位会员 · 发表于 2007-5-30 20:17:10

[h1]《手卫生规范》中外科手消毒如何执行？需要刷手吗？[/h1]

外科手消毒需要刷手吗？

《手卫生规范》
规范明确了外科手消毒是先洗后消
但是就外科手消毒这一段来说，就可以产生不同的几种解读：
（1）直接清洁剂洗手后手消毒剂揉搓冲洗的方法（不刷手/不用海绵）
（2）用清洁剂的洗手，然后再刷手刷/海绵加上手消毒剂刷或揉进行手消毒过程（这是一块刷手刷/海绵）
（3）用刷手刷/海绵加上清洁剂的揉搓洗手，然后再刷手刷/海绵加上手消毒剂刷或揉进行手消毒过程（这是二块刷手刷/海绵）
大家可以看到，刷手刷或海绵本身就有两个，如果我们再用排列组合排的话，我们有几种外科手消毒的方法？？？？？
专家会说，有最低标准和最高标准。看你选择！！！
那么，如果有标准能够符合要求，达到了控制手术切口感染率的目的，为什么我们不去选择最合适的、最佳的，而去选择最高的？？？？？？

星火 · 发表于 2007-5-30 20:17:11

因地制宜，以人为本！

第一万位会员 · 发表于 2007-5-30 20:17:12

管理员的回答有点在避重就轻哟。呵呵

规范上给大家这么个多选题，让大家以人为本，还要因地制宜。如果省专家规定了，全部要用两刷来刷手，是不是就一定要执行呢？呵呵。

海内知己 · 发表于 2007-5-30 20:17:13

本帖最后由 fjzzzyyygk 于 2009-8-18 16:27 编辑

我们手术室也刚实行了免刷手，但是我认为皮肤可以免刷，指甲缝是不可以免刷的。因为手术人员的指甲通常是很难做到完全不藏污纳垢的。

safihu · 发表于 2007-5-30 20:17:14

我们手术室也刚实行了免刷手，但是我认为皮肤可以免刷，指甲缝是不可以免不刷的。因为手术人员的指甲通常是很难做到完全不藏污纳垢的。
fjzzzyyygk 发表于 2009-8-14 00:14

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指甲缝是不可以免不刷的? 是免刷还是不免刷啊。

hongfenghu · 发表于 2007-5-30 20:17:15

我们医院近几年都没刷手，但看了新规范后，觉得指尖还是要刷，其他部位揉搓就行。

男丁格尔 · 发表于 2007-5-30 20:17:16

支持：选择最合适的！从国际手术室的多次会议上看，循证证据表明，机械刷手还是会增加皮肤破损和感染的危险，所以不作为第一类推荐的建议。可以建议大家，都做一下课题，对比一下，用事实和证据说话。现在的问题就是“专家”太多，他们本身意见也不一致。而且我国地大物博，地域广泛，经济发展不平衡，能用上3M洗手液的恐怕还是只限于经济发达地区吧？！~

沧海一粟 · 发表于 2007-5-30 20:17:17

1# 第一万位会员

我们医院还是刷手，用海绵虽然可以，但是使用后不容易清洁干燥！潮湿的海绵容易滋生细菌且影响灭菌效果。

第一万位会员 · 发表于 2007-5-30 20:17:18

争论了几年，规范还是没有告诉大家一个准确的结果。

我理解的有三种情况，见我的那个贴子。

海内知己 · 发表于 2007-5-30 20:17:19

1# 第一万位会员

手部皮肤可以不刷,但甲缝俺认为不可以不刷.因为甲缝的污垢用手搓是搓不干净的!