萌宝丨过五关，斩六将！

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作者丨黄金

审稿丨彭志亮
团队丨SIFIC科普团队


自从二胎政策放开之后，多少70后、80后家庭都开始忙碌起来！怀胎十月，当萌宝呱呱坠地的那一刻，家人顿觉松一口气，幸福之余，都开启了朋友圈的晒娃之旅。可对于宝宝来说，磨难才刚刚开始，仅一个新生儿期，惊险都无处不在：发热、皮疹、呛奶、脐炎、黄疸等，无一不让家长们手足无措。那么，导致这些症状的原因有哪些呢？如何帮助萌宝们过关斩将，一路前行呢？







第一关  体温关


“体温”这座关隘，是萌宝出生后的第一道天险，包括在以后的儿童期，它都会都时不时的出现，突然横亘在萌宝的成长道路上刷下存在感，而在新生儿期，想要战胜它，首先要做到知己知彼，方能百战不殆，下面，就跟着军师的脚步来搜集关于它的情报吧：


• 基本原理：体温的正常是萌宝身体代谢活动正常的保证。体温的稳定是通过中枢神经系统调控下的产热和散热来维持。这种平衡机制的打破就会出现低体温和发热。


• 低体温原因及防控：萌宝全身发凉，体温常低于35°C，多因寒冷、低体重、早产、感染、喂养不足等导致，如果是在冬天，一般环境温度控制在26-28度，湿度60%为宜。如果宝宝出现不吃、不哭、不动，身体某些地方摸起来硬邦邦的，就需要及时去医院就诊。


• 发热：萌宝核心温度（肛温）超过37.5°C定义为发热。常见原因有环境温度过高导致的捂热综合症、感染、脱水热等。处理应以物理降温为主，凉水袋枕、温水澡或擦浴（水温33-36°C），应注意擦浴部位为前额、枕部、颈部、四肢、腋下、腹股沟。忌用酒精擦浴，慎用退热药。


最后提醒下：无论是冬天还是夏天，空调都是可以开的，室内温度、湿度控制好。并且保证宝宝体温在36.5-37°C之间为宜。







第二关  吸入关


新生儿在出生过程中以及生后可以吸入胎粪、羊水、血液和奶水，这里重点讲如何避免奶水吸入。


每个宝宝与生俱来的本领就有觅食反射，但是由于宝宝的胃是水平位的，胃肌层发育较差，空胃缩小，喂奶后易发生胃扩张，吸吮时常常吸入空气（生理性吞气症），且贲门较宽，括约肌不发达，就导致喂奶后或哭闹时容易出现溢奶，严重的可致呛奶，甚至乳汁吸入性肺炎。预防的方法是宝宝进食后可以拍拍后背，最好能打个饱嗝，排出进食时带进的空气，然后上身抬高，侧卧位，防止溢奶，因为侧卧时即便是有溢奶，也能防止误吸入肺。







第三关  皮肤感染关


足月萌宝体表面积／体重比例是成人的4倍，皮肤是人体最大的器官，面积约0.21平方米，厚度约1mm,表皮占皮肤厚度的1/20，其防护功能比成人差，容易损伤，病原微生物易侵入，从而成为全身感染的门户，导致败血症等全身性疾病的发生，那么如何预防呢？主要做好以下几点：


• 宝宝的皮肤稚嫩，衣服上的有害物质，可能导致皮疹的发生，所以最好给宝宝穿棉质衣物，而且买来先要洗净，阳光下晒晒之后再穿上。


• 若使用尿布，需选择白色细而柔软的棉布、吸湿性要好，尿布要勤换，洗涤时不主张消毒剂浸泡，清水洗净残皂后必要时可煮沸消毒，更换尿布时可应用无刺激的爽身粉，不能采用橡胶或塑料垫于婴儿身下或包于尿布外。国外学者主张使用含有丙烯酸凝胶材料的一次性尿布，有研究证明尿不湿的使用可以减少尿布疹的发生。


• 萌宝应每日温水洗浴一次，以保持皮肤的清洁。排大便后应及时用温水清洗臀部，更换尿布，更重要的是在接触萌宝时家属要做好手部的卫生，在洗浴和更换尿布前后用皂液在流动水下洗手。







第四关  脐炎关


脐带是宝宝在宫内摄取营养的关键，可出生后，脐带便失去了价值。有研究表明，在医院出生的新生儿，生后12小时内17.9%的婴儿脐部即有金葡菌定植，第4日高达100%，所以，断脐之后，精心护理和消毒至关重要，否则便会可能发生新生儿脐炎。建议在日常护理中每天用2%的碘酒或75%酒精清洗消毒1次，在有感染时每日2-3次。许多新手爸妈们会说，也消毒了，可是为什么还会有感染，发红甚至流脓呢？大多是因为消毒不彻底，怕宝宝疼，仅仅消毒表面，而没有把脐带痂下彻底消毒。







第五关  黄疸关


新生儿最常见的黄疸多数于生后2-3天发生，4-5天达高峰，大多不严重，一般足月儿1周后开始慢慢消退，早产儿2周内消退，最迟不超过4周。一旦黄疸发生较早，较重，不仅身体黄染，巩膜也出现黄染。甚至早期出现不吃、不哭表现，或者母亲为O型血甚至是RH阴性血，就必须高度重视了，必要时及时就诊，以防止出现胆红素脑病，影响智力发育。特别指出，民间传说的喝糖水可以预防、治疗新生儿黄疸，没有任何科学依据。


另外，新生儿许多疾病临床表现均不典型，如新生儿败血症，没有发热等，可能仅是不吃、不哭、体温不升；新生儿肺炎，没有咳嗽，可能只是吐沫。这就需要家长细心观察，如果发现异常，一定要及时就医，以免延误病情。


在此列举了一些常见新生儿疾病的表现及注意事项，希望对各位宝妈宝爸们有帮助。当然也更加希望每个宝宝都能健健康康的度过新生儿期。

图文编辑丨那颜
审稿丨陈文森 卢先雷