三种外科手消毒液消毒效果研究

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检索丨刘聚源
翻译丨殷黎
审核丨石尚世  刘聚源


编者按


围手术期手卫生是影响手术部位感染（SSI）风险和医务人员安全最关键的因素之一。因此，选择有效的外科手消毒方法非常重要。来自台湾的研究团队，采用随机对照试验，对传统聚维酮碘、洗必泰和免洗手消毒液在外科手消毒中的抗菌效果进行了研究。


手术室里使用传统聚维酮碘、洗必泰和免洗手消毒剂擦洗手的消毒效果比较：一项随机对照试验


目的


有效的围手术期手消毒对手术室患者及医务人员的安全是至关重要的。不同消毒方法，包括传统擦拭洗手和使用免洗手消毒液，其抗菌效果目前还没有很好的评价。
设计、设置和参与者：采用随机对照试验，对台北医科大学Shuang Ho医院外科医务人员使用的三种消毒方法的有效性进行研究。每种方法为一组，每组有80人参加。
干预：三组人员分别采用传统10%聚维酮碘、传统4%洗必泰或免洗手消毒液（含1%葡萄糖酸洗必泰和61%乙醇）进行外科手消毒。


结果


采用手印迹法收集手消毒前后和手术后手部菌落数（CFU）。外科手消毒后，传统洗必泰组（0.5±0.2，P < 0.01）和免洗手消毒液组（1.4±0.7，P < 0.05）的平均菌落数显著低于传统聚维酮碘组(4.3±1.3)。手术后菌落数无显著差异。消毒前存在的差异在协方差分析中也得到了类似的结果。此外，多元回归表明，消毒方法（P =0.0036）可以预测平均菌落数（而不是其它变量）。


结论


传统洗必泰擦洗和免洗手消毒液的抑菌作用优于传统聚维酮碘产品。建议围手术期手消毒使用传统洗必泰擦洗作为标准方法。如果能负担起更高成本，则可使用免洗手消毒液。


















参考文献：
Jui- Chen Tsai, RN,Yen-Kuang Lin, PhD, etal.Antiseptic Effect of Conventional Povidone–Iodine Scrub,Chlorhexidine Scrub, and Waterless Hand Rub in a Surgical Room: A Randomized Controlled Trial [J].MSN Infect Control Hosp Epidemiol 2016;1-6.

图文编辑：那颜
审稿：陈文森 卢先雷