江苏一医院曝“丙肝门” 20例患者初检阳性

杨柳

七台透析机，这么多人进行透析，透析机消毒时间达到没，看来医院要对血液透析室加大硬件建设投入。

清丽幽妙

“丙肝事件”频发，单靠院感科能否解剖？应该找深层次的原因了！

楚楚

回复 1# 过年

铜山县卫生局副局长王成金表示，医源性感染的可能性目前不能排除，待感染原因查明后，相关的问责程序将即刻启动。

  

今年2月25日，网友“雪上—加霜”在某论坛中发表了《徐州的“丙肝门”为何无人问津！尿毒症患者的未来谁来保障！》的帖子，曝光了徐州市第六人民医院的尿毒症患者集体感染丙肝一事。
    帖子中， “雪上—加霜”称自己就是这一事件的受害者。“现感染人数已达30人以上！患者曾多次找医院及市卫生局！他们都不给处理……希望大家帮帮这个弱势群体！”

“问责程序开始启动！”“患者曾多次找医院及市卫生局！他们都不给处理”，这个责问不问？

幸运星

"当初病人入院时，没有进行相关的体检。根据举证责任倒置的原则，医院现在确实没有办法证实这些病人不是在医院感染的丙肝。"

开心柠檬

出现爆发后的医院自身应该怎么处理呢，病人的处理怎么做，不能光是媒体曝光啊，是否应有处理的规范，不能一个个感染的事件曝光结果只是医院倒霉啊，有些事件也是不可避免的啊，大家都知道“如履薄冰”，冰薄就有踩破的时候，国家没有保护医院的规范，结果就是“瞒报”~~~

柳莹依

回复 33# 楚楚

是啊。还是要看问谁的责。不过也不能只听“雪上一加霜”的一家之言。谁知道他找卫生局及医院是要求怎么个处理法。（如果要求“过”的话）有时医院是压死骆驼的那根稻草。

柳莹依

本帖最后由 柳莹依 于 2010-3-6 14:09 编辑

感染丙肝的途径目前并不清楚。血透病人是经常输血及白蛋白之类的，所以大家的眼睛不要只盯着血液透析器，管路（当然这些也是要调查和关注的），那么我还想问问既然接受血透的患者经常输血，现在既然发生了这样的事，那么现在对献血者进行了追踪检测了没？同批号白蛋白的使用者监测了没？会不会是献血者献血时处于“窗口期”呢？我院血液病科前两年就有一位患者输血后丙肝阳性，当时血液中心的都来，查看了病人的所有检查资料及输血资料，也能将献血者找到，就真的是中彩了，献血者此时是丙肝阳性（当时就真的窗口期），幸好的是，这个病人后来是转阴了。
    所以我有2个建议
    1、大理医院的血透出来后，我院就这样修改了血透病人经血传播疾病检查制度：首次到我院血透的病人（包括原来在我院血透后来到其他医院血透，现在又返回我院血透者），与病人签订知情同意书时就讲明首次血透时需要查输血前4项，在第十二周必须重新检测，以排除处于感染窗口期时开始到我院血透，以后才按规范要求定期检测（以前所有人都是半年到一年才检一次，真的阳性了，你怎么能证明不是在你院感染的呢？最可怕的就是这家医院透几次，又跑到那家医院透几次的人，我怎么知道那家医院做得怎样。）。开始的时候血透主任问我：如果病人签字不同意12周复查怎么办。我说：你就明确告诉他必须复查。这样做也为我们自己留下证据，病人签这个字没有任何意义，真的阳性了，他一句我不是医师我不懂，那个时候你就去跳吧！科室还是接受了我的意见。在修改知情同意书。

柳莹依

2、首次来我院血透的阴性病人，前三个月可复用透析器的清洗消毒人工进行，不用复用机，以防止“窗口期”的病人的透析器污染复用机的接头。

柳莹依

七台透析机，这么多人进行透析，透析机消毒时间达到没，看来医院要对血液透析室加大硬件建设投入。
杨柳 发表于 2010-3-6 09:24
                               
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2010年版的血透操作规程没有要求每个病人使用后消毒透析机，是要求每天一次。

灵芝草

血透染丙肝的事件暴露得越来越多了，这充分说明我们的工作中还有很多薄弱环节！现在是血透，没准将来会有内镜检查什么的......
希望这些事件敲醒的不仅仅是院感工作者，更应该是我们的领导者和广大医务人员。