新病案首页外科手术切口分组与指南中的四分类异同点？

红了樱桃 · 发表于 2013-9-3 21:42:10

我很困惑，都是卫生部发出来的规范，我个人认为0类切口的说法是不科学的，因为它无法界定到底是有菌的还是无菌，对无菌切口的感染率统计不好操作。不过我想其它的同行可能有好的办法，请不悋赐教。

竹语清风 · 发表于 2013-9-3 21:42:11

慎独发表于 2013-9-10 15:44

登录/注册后可看大图
NNIS评分中包括手术切口类别，按卫医政发［２０１１］８４号《卫生部关于修订住院病案首页的通知的外科手 ...

无论什么文件，都应该按最新版的执行吧……

zp488 · 发表于 2013-9-3 21:42:12

越看越困惑，无解。。。

阑珊月光 · 发表于 2013-9-3 21:42:13

细雨润竹发表于 2013-9-4 13:35
　　若临床仍“沿用187号文件中手术切口的分类标准”——有些比较认真且负责任的外科医师们，应该就会质 ...

老师你好，请问经腔镜卵巢手术，属于0类手术是吗，谢谢。还有一个问题：Ⅰ类手术病人出院时未拆线愈合等级属于“其他”，那我们院感统计无菌手术甲级愈合率下降了。

鱼儿飞 · 发表于 2013-9-3 21:42:14

我们单位目前在进行二甲复审前的准备，本来之前也纠结过两种分法，但是因为统一不到一起，就一直沿用187号文件，结果今年二甲复审上报材料的时候，必须按照0类切口统计数据，否则就不给于复审资格，没有办法我只有把过去几年的手术资料调出来，请临床医生按照0类的分法重新分类手术级别，然后加班加点的统计分析数据，硬是忙了两个月才忙完。问题是现在新的问题又来了，我们单位进行的ssi监测，里面又没有0类手术的说法，下面医生和创建办的人一直问我怎么回事，天啦，我是真的也说不清楚啊，越说越把自己搅进去了，麻烦哪位专家出来说哈如何分类啊

细雨润竹 · 发表于 2013-9-3 21:42:15

鱼儿飞发表于 2014-11-18 15:46
我们单位目前在进行二甲复审前的准备，本来之前也纠结过两种分法，但是因为统一不到一起，就一直沿用187号 ...

1、顶层不统一，低下的人只能干瞪眼没办法；但活还是得干，这就需要我们自己灵活掌握了；
2、我自己的办法：病案首页未改，仍请信息统计科按她们的程序做统计，咱拿来主义即可；SSI监测，以咱院感的指南中分类方法为准做监测，培训时明确告诉临床——两分类都是顶层制订的，咱各有侧重、兼顾全局做吧，大伙也能理解，就这么愉快地达成共识、互不干扰了

鱼儿飞 · 发表于 2013-9-3 21:42:16

细雨润竹发表于 2014-11-19 08:45
1、顶层不统一，低下的人只能干瞪眼没办法；但活还是得干，这就需要我们自己灵活掌握了；
2、我自己的办 ...

谢谢细雨润竹老师，我们单位目前也是病案首页按照0类分类，方便统计，填报SSI卡片的时候就还是喊他们选择的一二三四类手术。

[h2]点评[/h2]

细雨润竹

不客气，应该的

发表于 2014-11-19 10:05