与上次感染有关，是否是院内感染

清风拂面 · 发表于 2014-4-26 11:28:10

星火发表于 2014-4-26 11:33
从病程看，是医院感染，也可能与上次手术有关。
是否多重耐药菌？感控很必要。

谢谢老师！该患者所查不是多重耐药菌

清风拂面 · 发表于 2014-4-26 11:28:11

本帖最后由清风拂面于 2014-4-30 17:01 编辑

yhy8562243 发表于 2014-4-26 17:58
请问：骨折不愈合的原因是什么？与感染有关？如果与感染有关，为什么不等感染控制后再手术？如果与感染无关 ...

谢谢老师！
骨折不愈合是因为内固定松动失效移位导致。患者在当时的手术医院住了一个月，后因感染转到当地三甲医院又住了一个半月，据患者描述当时腿肿了好粗，切口流出好多脓液。这次术前的体温、血象没有感染表现。术中未送检肉芽组织作病理检查。手术是4.3日做的，术后用了二天抗菌药物，4月18-19出现体温升高，23日进行了切口感染扩创引流术

清风拂面 · 发表于 2014-4-26 11:28:12

石桥wshh1975 发表于 2014-4-26 21:19
1.第一次手术股骨手术是什么手术？有无植入物？按说应该是有内固定，有植入物的手术手术部位在术后一年内出 ...

谢谢老师！本次是深部切口感染，第二次手术时在股骨周围及钉道处见有炎性肉芽组织，骨折处没有

yhy8562243 · 发表于 2014-4-26 11:28:13

清风拂面发表于 2014-4-30 16:34
谢谢老师！
骨折不愈合是因为内固定松动失效移位导致。患者在当时的手术医院住了一个月，后因感染转到 ...

尽管术后有感染情况，但根据提供的资料，此次手术时无感染表现，而且，术后12天才出现感染症状，反证，手术时是无感染的，介于此种情况，应属院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

清风拂面 · 发表于 2014-4-26 11:28:14

yhy8562243 发表于 2014-5-2 13:40
尽管术后有感染情况，但根据提供的资料，此次手术时无感染表现，而且，术后12天才出现感染症状，反证，手 ...

谢谢老师指导，明白了！