胃镜检出绿脓杆菌，大家帮忙分析。

青青湖边草 · 发表于 2012-7-4 13:56:20

是要查找原因，总不能每次都泡10小时吧。查查清洗时间、清洗步骤、清洗质量是否保证？

shaoqin · 发表于 2012-7-4 13:56:21

好的，感谢各位老师的指点！有你们的陪伴真的很好！

xjcrbyy李玉梅 · 发表于 2012-7-4 13:56:22

青青湖边草发表于 2012-7-4 22:07

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是要查找原因，总不能每次都泡10小时吧。查查清洗时间、清洗步骤、清洗质量是否保证？

从清洗到灭菌到存放，各个环节找原因。

皮皮2006 · 发表于 2012-7-4 13:56:23

我院也遇到这个问题，监测镜腔没问题，反而取镜子表面有几个绿脓杆菌，冲洗水采样了也没问题，胃镜室老师也觉得很奇怪。我怀疑是采镜子表面的时候手污染了，但是接下来采的活检钳又没问题。老师们，觉得会是哪个环节出了问题呢？

yhy8562243 · 发表于 2012-7-4 13:56:24

“胃镜检测出绿脓杆菌”与戊二醛浸泡时间无太大关系，主要原因是因为清洗、消毒后没有干燥所致，次要原因是所用的冲洗水有问题，保险的做法是用瓶装的灭菌水。建议您从这两方面查找原因。个人意见，仅供参考，谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2012-7-4 13:56:25

shaoqin 发表于 2012-7-4 14:02

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另外我也想请问老师，湿化瓶里的水能不能放生理盐水？我们医院蒸馏水都是大桶去别的地方装的，我觉得存在二 ...

采用戊二醛浸泡消毒的内镜不能使用生理盐水，因生理盐水会与戊二醛产生黄色结晶阻塞内镜。此外，最好也不用自制的桶装蒸馏水，使用自制蒸馏水必须是现制现用，一般各科室都做不到，而且盛水的桶每天必须清洁干净干燥后才能使用，否则就易长水生菌，在此环节上也很难控制。个人意见，仅供参考，谢谢！

shaoqin · 发表于 2012-7-4 13:56:26

听取老师的意见，我叫我们医院药库去进500ml的灭菌水了。

kyyk · 发表于 2012-7-4 13:56:27

学习了，谢谢各位

dxpgankong · 发表于 2012-7-4 13:56:28

我院也出现过类似问题查出绿脓杆菌，我认为还是工作人员责任心问题，清洗不到位，我们经过跟踪，要求严格按清洗操作规范清洗，再次监测符合要求。

丁香花开16#102 · 发表于 2012-7-4 13:56:29

学习了，谢谢各位,内镜清洗的流程正在规范之中