切口分泌物培养出MRSE是否属于切口感染病例？

pingpinganan · 发表于 2014-3-10 10:07:10

Jean 发表于 2014-3-10 10:32
我觉得不一定属于院感，很可能是属于细菌定植，我的经验因为现在医院社区耐药环境的严峻，很多培养包括浅层 ...

谢谢您的解释，我觉得只能解释为定植菌或污染菌了，也就是说环境中存在多重耐药的表皮葡萄球菌，前些时间该病区某一切口分泌物还培养出腐生葡萄球菌，也是多耐药菌，是应加强消毒隔离。谢谢！

pingpinganan · 发表于 2014-3-10 10:07:11

yhy8562243 发表于 2014-3-10 18:54
“术后第七天（3.6），予腹部切口拆线后腹部切口愈合不良、全层裂开，创面较新鲜”这种情况不是感染是什么 ...

论坛元老，您好！您的见解比较独到，但是能否详细解释——“予腹部切口拆线后腹部切口愈合不良、全层裂开，创面较新鲜这种情况不是感染是什么？临床找借口否认”？关键是临床也没有使用抗生素抗感染呀？另外，如何“立即做切口分泌物的涂片进行协助诊断”？应由谁负责做分泌物涂片？我是院感相对专职人员而已，只是一光杆司令，什么条件都不具备、、、、、、谢谢您！

pingpinganan · 发表于 2014-3-10 10:07:12

二进制发表于 2014-3-11 05:42
标本采集、送检合乎规范吗？细菌室有对标本质控吗？进而报告中提及的“耐苯唑西林的表皮葡萄球菌（MRSE）” ...

谢谢您！什么是“细菌室有对标本质控吗？”？您是怀疑什么？是临床采集标本时污染或是可能微生物室情况吗？

茶韵幽香 · 发表于 2014-3-10 10:07:13

pingpinganan 发表于 2014-3-12 14:39
论坛元老，您好！您的见解比较独到，但是能否详细解释——“予腹部切口拆线后腹部切口愈合不良、全层裂开 ...

临床医生取标本时就应该是涂片加培养！看看涂片细菌是否伴随WBC或有胞内吞噬现象，排除定植菌或污染菌的可能。再者标本的正确采集非常重要，若仅仅是取分泌物进行培养，那么对结果是没有多大意义的。

yhy8562243 · 发表于 2014-3-10 10:07:14

pingpinganan 发表于 2014-3-12 14:39
论坛元老，您好！您的见解比较独到，但是能否详细解释——“予腹部切口拆线后腹部切口愈合不良、全层裂开 ...

不要小看了外科医生的本事，虽然没有使用抗生素，但局部换药时用了什么？您可查一下。谢谢！

pingpinganan · 发表于 2014-3-10 10:07:15

茶韵幽香发表于 2014-3-12 14:58
临床医生取标本时就应该是涂片加培养！看看涂片细菌是否伴随WBC或有胞内吞噬现象，排除定植菌或污染菌的 ...

哦，原来如此，很专业啊！谢谢指教！