这例病历算院感吗

海天一色 · 发表于 2011-2-18 10:04:10

我也同意3楼和8楼的意见，谢谢各位老师

吕永红123 · 发表于 2011-2-18 10:04:11

同意8楼老师的意见，入院要做病原学检查。

绿茵场 · 发表于 2011-2-18 10:04:12

回复 1# 卓玛
是不是院内感染较难判断。
1、最好描述下发热情况。
2、痰培养，尤其是小儿的痰培养标本采集要求较高，两次结果能否确认为感染菌，难讲（如1月26日明显好转，但痰培养：嗜麦芽窄食单胞菌（+），这说明什么呢？）。
3、肺部的感染病灶是在原发灶上进展的，还是新“开辟”的呢？
个人拙见，供参考哈！

海天一色 · 发表于 2011-2-18 10:04:13

肺部的感染病灶是在原发灶上进展的，

donghaow · 发表于 2011-2-18 10:04:14

“1月5日以支气管炎、心衰、呼衰收住，胸片检查支气管炎，”临床诊断为气管炎；
“1月14日胸片检查肺内病变进展、肺炎，血象白细胞总数不高，但中性粒细胞数高，1月18日病情严重转入ICU，气管插管带呼吸机，胸片检查肺炎伴右肺不张、右侧胸腔积液，但血象无明显异常，”出现肺部病变进展，临床诊断为肺炎；
“1月19日痰培养提示沙雷氏菌，1月28日痰培养提示嗜麦芽窄食单胞菌“，相继出现细菌学证据，因此病例是与病情进展相对应的，肺炎发生在入院后9日（1月14日），入院2周（1月19日）得到细菌学证据，为晚发性医院获得性肺炎

yfbjgrglk · 发表于 2011-2-18 10:04:15

回复 2# 枫叶
我也同意您的观点！应该是医院感染。

三刃木 · 发表于 2011-2-18 10:04:16

回复卓玛
是不是院内感染较难判断。
1、最好描述下发热情况。
2、痰培养，尤其是小儿的痰培养标本采集 ...
绿茵场发表于 2011-3-28 21:04

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赞同绿茵场老师的观点！入院时为什么不及时做病原学检测？

青青 · 发表于 2011-2-18 10:04:17

入院时存在感染，但未做细菌培养，入院后培养阳性，很难确诊是医院感染，所以不算医院感染