做胃镜前，必须要做乙肝两对半检查的依据？

gjs661

[h1]回复 #1 qhd 的帖子[/h1]


问题的关键不是隔离感冒病人，而是为什么这么多感冒病人静脉输液？

桂花香

原帖由 gjs661 于 2008-12-6 14:50 发表
                               
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专家、主任不知标准预防，错误的、过时的观点发在媒体上，不止公众真假难辨，普通医护怕也给误导了。媒体的关心医院感染要找准真正的专家！

可见，感染控制新理念的宣传亟待加强！
只是有些专家、主任接受新理念的意识有时候真的不敢恭维。

海内知己

采用标准预防是可以不用做病毒筛查,对此我很赞同!!!.但问题是若采用标准预防的话,那么其2%碱性戊二醛浸泡消毒时间应不再是10分钟,而应是45分钟(内镜洗消规范中的第十八条需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：（1）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；（2）支气管镜浸泡不少于20分钟；（3）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。),是吧?若是这样的话,1日能做几个病人呢?若有经过筛查的话,一般浸泡10分钟(指胃镜)即可,可大大提高检查效率.大家说是吗???:run

[ 本帖最后由 fjzzzyyygk 于 2008-12-7 00:11 编辑 ]

wxygrk

是                                                      

竹语清风

我到外院（三甲）学习，胃镜的清洗消毒根本达不到要求，中间只是用酒精纱布擦擦而已，每天要做50-100多例，5000张床位的医院，也不过有5只胃镜，而且检查前只做HBV,那么HCV、HIV、梅毒病人，又怎么能预防的了呢？！我们本院的2只胃镜，消毒也是不规范的，你在的时候规范操作，但是又不能长期时时监督，给分管院长建议，检查前做输血5项或增加HCV，院长以各种各样的理由拒绝，《医院感染管理办法》第十一节、第六十一条五点也要求检查前做HBsAG、抗-HCV筛查；或增加几只胃镜，延长消毒时间，以确保能周转过来，防患于未然；院长不但不支持，反而嘲笑意识太超前，他们根本不看文件，也不愿听你解释，写申请把条款写明了也行不通；在讲到洗手使用速干手消毒剂时，医护人员的手会是病源微生物传播的途径，洗手不适时正确会给病人造成医源性感染而造成纠纷，院长反而讲病人精神病……院感要从院长抓起，只靠院感人讲，有时真的很无奈！

旭日云海

HN市五院 发表于 2013-10-25 10:15
                               
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我到外院（三甲）学习，胃镜的清洗消毒根本达不到要求，中间只是用酒精纱布擦擦而已，每天要做50-100多例， ...

医院感染管理办法哪来的第十一节？

竹语清风

yuanshan 发表于 2013-11-6 09:38
                               
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医院感染管理办法哪来的第十一节？

哦，是《医院感染管理规范》试行……

竹语清风

HN市五院 发表于 2013-11-7 09:50
                               
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哦，是《医院感染管理规范》试行……

《医院感染管理规范》第十一节，第六十一条，五、进行内窥镜诊治前需对病人做乙肝表面抗原等过筛检查，有条件的医院应进行抗-HCV等过筛检查。

ddqqll2012

对于这个问题，我也很矛盾，因为我们这里病人的收入不高，来看病身上最多也就几百元，做一个胃镜210元，如果在化验血，其他检查就没有钱做，或是就没有钱拿药。可以我国是乙肝大国，我在的城市也是HIV的高发地区，按照标准预防要求，一个病人要等至少50分钟，那病人一上午就只能做一项检查；

不断追求

医院感染管理办法出台后，医院感染规范就作废了。你们去看看医院感染管理办法里的最后一句话。