矛盾在戊二醛类消毒剂卫生质量技术规范中？

依依 · 发表于 2011-6-5 23:32:10

回复 1# yryygk

在2004内镜清洗消毒技术操作规范中，最后一句明确写道“原《医院感染管理规范（试行）》第六章第十一节“内镜室的医院感染管理”同时废止，其它与本规范不一致的规定以本规范为准。”

因此这不是矛盾。

yryygk · 发表于 2011-6-5 23:32:11

回复 2# 红梅伊人

红梅伊人老师,您好."在戊二醛使用方法中，内镜的消毒浸泡20-30分钟，一般医疗器械消毒需浸泡30分钟"出自哪?我要找到一般医疗器械浸泡三十分钟的出处.谢谢

yryygk · 发表于 2011-6-5 23:32:12

回复 5# zjhu

如果说浸泡10分钟难达到效果而延长时间的话,实际工作允许更长的时间吗?那执行力会有问题的.

浙江胡 · 发表于 2011-6-5 23:32:13

美国CDC《医疗机构消毒灭菌指南》关于内镜的高水平消毒是这样描述的：
基于这些数据，APIC、胃肠病学护士联合学会（SGNA）、ASGE、美国胸科医师和一个多学科指南推荐2%戊二醛完成高水平消毒的作用条件（如器械浸泡在2%戊二醛溶液中，20℃至少20分钟进行高水平消毒）。联邦法规准备遵循FDA批准的高水平消毒的说明要求。FDA批准的产品上的高水平消毒标签，浓度大于2%的戊二醛， 25℃，时间范围为20-90分钟，依赖于三层试验，包括AOAC杀芽孢试验、分枝杆菌模拟消毒试验和现场使用测试。假设在消毒之前进行了充分的清洗，这个研究支持20℃下，使用>2%戊二醛作用20分钟的有效性，而FDA批准的产品标签要求提高安全线（作用时间），以应对清洗操作中可能出现的失误。选择在20℃下作用20分钟的医疗机构，是基于2003年7月SHEA建议书“胃肠道软式内镜处理的多学会指南”中的1A级推荐。

红梅伊人 · 发表于 2011-6-5 23:32:14

回复 12# yryygk

出自戊二醛卫生许可证的附件。

yryygk · 发表于 2011-6-5 23:32:15

回复 15# 红梅伊人

但在卫生部印发的中则需要作用60分钟,如果有部颁规定个人认为还是要依照部颁规定来做.

红梅伊人 · 发表于 2011-6-5 23:32:16

回复 16# yryygk

我今天把《戊二醛类消毒剂卫生质量技术规范》调出来看了一下，这样写的：
5.4.医疗器械的浸泡消毒
将清洗后的医疗器械放入戊二醛消毒液浸泡，使其完全淹没，再将消毒容器加盖，作用60min。使用前用无菌蒸馏水冲洗干净。
5.5.医疗器械的浸泡灭菌
将清洗后的医疗器械放入戊二醛消毒液浸泡，使其完全淹没，再将消毒容器加盖，作用10h。使用前用无菌蒸馏水冲洗干净。
5.6.内镜消毒与灭菌处理
按《内镜清洗消毒技术操作规范》要求进行。
所以你没有必要浸泡60分钟，按照内镜消毒技术规范要求就可以了！

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石桥wshh1975
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梅版很认真，学习！

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月光依旧 · 发表于 2011-6-5 23:32:17

想再询问其他内镜的消毒，如膀胱镜、泌尿科的其他手术腔镜、腹腔镜等的清洗、消毒如何规范？临床主任说，不能浸泡，不能。。。。。。但我们以内镜的方法监测不合格，又找不到可以执行的方法。我不知如何发帖提问，只好跟在后边请教老师了。但愿能得到老师的指点。感谢！

红梅伊人 · 发表于 2011-6-5 23:32:18

回复 18# bjhxyy

您好！您上面的问题再具体一点就好了。
您说不会发帖，只要您在左上角位置点一下发帖，然后有发新话题，上面一行为话题标题，再写您需要说的话，最后点击左下角的发新话题即可，您不妨试试。