骨科一类手术切口如何判断

SWHXY123 · 发表于 2012-5-4 08:38:10

阴性---------------不等于不是院感

piaoliangliuliu · 发表于 2012-5-4 08:38:11

分泌物培养结果是阴性有两种可能，一种是标本采集不正确，一种是却是没有细菌生长，但是病原学检测不是判定院感的唯一标准，应该结合临床症状。“使用甲硝唑或罗氏芬5-10天，切口逐步干燥，有一例还使用了万古霉素”，使用这样的药物作为预防用药理由非常不充分，尤其是万古霉素，用药时间也太长，应该跟医生沟通，想要覆盖什么菌群，为什吗

yhy8562243 · 发表于 2012-5-4 08:38:12

请问这种病人多吗？切口裂开与外力作用有关吗？切口分泌物做培养的同时应做涂片检查，如发现有脓球，院感诊断可以成立。谢谢！

197421JXF · 发表于 2012-5-4 08:38:13

学习了，谢谢老师

xjl123 · 发表于 2012-5-4 08:38:14

从临床表现来看，确实有感染的现象，而且据我所坐的目标性监测来看，髋关节置换手术感染率确实比其他乙类手术要高。我们不能一味的相信病原学检查结果，因为有很多的结果并不可靠。

xjl123 · 发表于 2012-5-4 08:38:15

另外，此类手术属于大型手术，手术医师必须是高级职称的医生或从外面清的专家，因此医生不愿意上报，可能也有这方面的原因，要让他们明白，院内感染是正常现象。