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发表于 2012-8-28 08:09:11
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本帖最后由 gemao 于 2012-8-28 17:15 编辑
对于信息化建设，统一编码很重要。
国外医疗费用由保险公司支付，因此必须按照标准输入诊断和操作的编码，方能确认费用，一般是由医生填写。如果编码填写错误，钱少影响自己收入，钱多保险公司举报欺诈。因此，在输入编码时比较审慎。
另外，编码是一项专业技术，临床医师掌握常用的分类和基本编码，非常专业的编码还要编码人员管理。
我国的医院疾病管理工作起步较晚，临床医生对编码没有认识。理论上，各家医院的编码人员应该持证上岗，但相当部分基层医院都没有这个意识；各家医院的信息系统都会基于ICD编码的输入诊断，但临床医师往往会擅自改变，造成编码和名称不符（中国特色）。医院内的编码人员很大一部分工作是修订临床的编码，所以编码人员很辛苦。但编码人员有时是非临床出身，有些具体诊断、操作不清楚，也会造成部分错误（这部分比例很小）。
ICD编码作为国际标准，应该坚持执行。重点要培养临床医师合理填写编码，不要擅自改动，这样医学统计的原始资料更准确。
ICD-11项目正在进行，其中会增加传统医学部分，到时中医诊断也会有编码了。
[h2]点评[/h2]
楚楚
专业解答，看来各行各业都有一肚子苦水，呵呵
发表于 2012-9-2 19:59
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楼主: 毛毛姚
