血液、无菌体液培养阳性率考核各临床科室，合适吗？

清秋玉叶 · 发表于 2015-2-10 08:14:50

医务科要求送检率，送检率是高了，阳性率低了，为什么呢？不是感染病人也采样，为了使用抗生素，无论是预防还是治疗用抗生素，都送检。不但增加了病人负担，还劳民伤财。误导很多人。

蒲公英 · 发表于 2015-2-10 08:14:51

个人认为考核送检率是可以考虑的，并且可以指定先关完善的制度；但是考核阳性率可能会碰到诸多问题，比如检验科方法、临床用药、病人主观因素、采样方法正确率等等，单纯考虑考核阳性率有待斟酌

静静的河流 · 发表于 2015-2-10 08:14:52

提高无菌样品的送检率，是为了辅助临床诊断。

紫陌红尘 · 发表于 2015-2-10 08:14:53

正如上面的同道们所说，如污染引起阳性率过高、临床采样、送检和实验室的质控等等方面目前还不具备成熟的把控，如果直接采用阳性率考核，并不合理。但从管理的角度，个人认为我们关注的是如何利用阳性率的数据，给予临床警示，督促其正确送检，这是我们的主要目的。我们的做法是定期（每季）公布各科室血培养（双瓶）的阳性率，并将血培养采样过程的建议（指征、时机、消毒方法等等）予以培训，但并没有进行处罚或奖励，这个对于提高送检质量来讲，仅作警示和培训，只能算个铺垫，很难期待其显著的改进，或者说很难客观评价效果。

孙红娟 · 发表于 2015-2-10 08:14:54

向老师们学习谢谢

扈先斌 · 发表于 2015-2-10 08:14:55

学习了,老师们做得真好！

zhae · 发表于 2015-2-10 08:14:56

提高无菌样品的送检率,阳性率就必然会下降！例如，就有专家来医院检查时提出血培养阳性率有原来近10%，在近两年降为4%，不符合国家标准。请问国家有血培养阳性率必须达到多少的标准吗？

laixijjy · 发表于 2015-2-10 08:14:57

各位老师讨论的真有水平，有进步了！