请老师版主们多发表意见，该报告是多重耐药菌吗？

wxx7272 · 发表于 2014-10-18 00:06:10

wxx7272 发表于 2014-10-19 00:09
请各位老师站在细菌室角度来看这份报告，如果您是细菌室老师如何判断是否多重耐药菌？因为您的报告决定临床 ...

请版主发表宝贵意见！感谢，我想听听老师们的判断思路。

yjdjddd · 发表于 2014-10-18 00:06:11

本帖最后由 yjdjddd 于 2014-10-23 11:16 编辑

个人认为不是多耐，同意10楼观点，多重耐药是指三种或三种以上抗生素耐药，头孢呋辛耐药，头孢他啶和头孢吡肟敏感，我们不能认为这个菌对头孢类耐药。报告单中的庆大耐药，而阿米卡星敏感，同理不能认为是对氨基糖甙类药物耐药。那么报告单中只有对青霉素类和SMZ耐药了，达不到三种及三种以上抗生素耐药的标准，故不能认为是多耐。头孢他啶与头孢曲松同属于三代头孢药物，我们在临床药敏中可以经常见到对头孢曲松，甚至对头孢吡肟耐药而对头孢他啶敏感的菌株，在CLSI2013版是需要微生物室发结果的老师把它更正成耐药的，从CLSI2014版就不需要修正了。因为经过研究发现，对其他头孢耐药，而头孢他啶敏感的菌株，用头孢他啶治疗是有效的。
有不对的地方请各位老师指正，谢谢！

茶韵幽香 · 发表于 2014-10-18 00:06:12

应该属于的，请参看资料：

2014版-多重耐药菌暂行标准定义———国际专家建议.pdf

(668.98 KB, 下载次数: 6)

2014-10-30 08:57 上传
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xiaoyu1710 · 发表于 2014-10-18 00:06:13

根据多耐的定义认为应该是属于多耐的。