临床微生物标本采集原则

禅静思语

细雨润竹 发表于 2011-8-27 19:31
                               
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如果能把各类标本的具体采集方法一并总结出来，相信会使更多的同仁受益

请教润竹斑斑：楼上老师分享的临床微生物标本采集原则当中
5、以拭予采集的标本如咽拭、肛拭或伤口拭子，宜采用插入运送培养基送检。如何理解？为什么？谢谢指教！

细雨润竹

禅静思语 发表于 2012-10-31 17:28
                               
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请教润竹斑斑：楼上老师分享的临床微生物标本采集原则当中
5、以拭予采集的标本如咽拭、肛拭或伤口拭子， ...

俺非检验专业人士，回答仅代表个人理解
；
采用平板培养基培养时，貌似有接种和插入等培养方法，那么顾名思义“插入运送培养基送检”当指将采样试子及时插入培养基送检哦；至于理由当为规避污染以影响检验结果吧。

禅静思语

请教：我们的咽拭子采集量非常少，请问，咽拭子标本的采集有指证么？是不是上呼吸道感染的患者就可以采集咽部病变部位的咽拭子？谢谢！

快乐无限

微生物让人类步步为营，
               我们应该追求：
             “准确的病原学诊断”
             “针对病原学治疗”
          正确的微生物标本采集的运送，
           是准确的病原学诊断的前提！

快乐无限

手术切口与软组织感染标本采集与运送
手术切口、烧伤创面与脓肿采取病灶深部的脓液和分泌物
采样前局部免用抗菌药或消毒剂
末破裂脓肿：消毒脓肿表面的皮肤，切开脓肿引流，取部分脓肿壁送检。
开放病灶和脓肿：尽量去除表面菌落，用拭子采集病灶基底部或边缘的标本，也可取渗出液作培养。
标本应迅速送检，1小时内不能培养应将标本冷藏。
皮肤消毒 对培养结果至关重要。
革兰染色对标本进行评估。涂片中如出现上皮细胞提示标本已被污染。没有上皮细胞而有白细胞说明标本采集正确。
不要仅送检脓液。脓液不能代表伤口特点，应在病灶活动区域或基底部采集标本。

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尿培养标本采集与运送
中段尿
导尿管导尿
经耻骨上皮肤穿刺采集膀胱内尿液
送检标本以晨起第一次尿液为佳
不能立即送检者，可暂存4℃冰箱
    清洁中段尿
尽量取早晨第一次尿液
取能代表膀胱部位病原体的中段尿
详细告诉病人操作步骤(清洗外阴)
30分内不能及时送检需将尿标本4℃冰箱冷藏

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痰标本采集方法
    --医师或护士直视下采集标本
    --病人先漱口，去除表面的菌群
    --教育病人深咳，收集从下呼吸道咳嗽出的痰液
临床上约半数咳嗽痰标本不合格！

在抗菌素应用前采集痰标本；
标本采集后1—2小时内必须立即进行实验室处理；
咳痰标本应用最早且广泛，但也是最受争议的标本；
取标本前应摘去牙托，清洁口腔；
深咳嗽，采集标本过程中要有专业的医务人员指导；
无痰可用3--5%NaCl 5ml雾化吸入导痰；或物理方法；
对于细菌性肺炎，痰标本送检每天1次，连续2—3天；
怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集应连续收集3天清晨痰液送检。

snkyyhdm

学习了，谢谢老师的资料！

许多

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午夜薰衣草

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