关于泌尿系统感染的诊断一些问题

dearhang · 发表于 2013-4-25 11:13:00

在这里向各位老师请教一些比较低级的问题：
所说的尿检白细胞是指尿常规检查中的白细胞脂酶（WBC）还是尿常规检查中的沉渣镜检检出白细胞？
5个/高倍视野跟5+是否同一概念？
谢谢各位老师。

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yhy8562243 · 发表于 2013-4-25 11:13:01

是指尿常规检查，不是尿沉渣检查。个人意见，仅供参考，谢谢！

欲殴之强忍 · 发表于 2013-4-25 11:13:02

yhy8562243 发表于 2013-4-25 17:53

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是指尿常规检查，不是尿沉渣检查。个人意见，仅供参考，谢谢！

老师，尿常规检查中有“白细胞脂酶”和“沉渣镜检”的项目，“白细胞脂酶”的缩写是“WBC”，“沉渣镜检”可检出WBC，请问诊断标准中白细胞≥5个/高倍视野指的是“白细胞脂酶”还是“沉渣镜检”？≥5个/高倍视野跟5+是一个概念吗？

txyy_ygk · 发表于 2013-4-25 11:13:03

欲殴之强忍发表于 2013-4-26 08:36

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老师，尿常规检查中有“白细胞脂酶”和“沉渣镜检”的项目，“白细胞脂酶”的缩写是“WBC”，“沉渣镜检” ...

这个有可能要问你们检验科5+是多少？如果是我们医院的尿常规”，≥5个/高倍视野跟5+肯定不是一个概念。

欲殴之强忍 · 发表于 2013-4-25 11:13:04

txyy_ygk 发表于 2013-4-26 11:02

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这个有可能要问你们检验科5+是多少？如果是我们医院的尿常规”，≥5个/高倍视野跟5+肯定不是一个概念。

请问诊断标准中白细胞≥5个/高倍视野指的是“白细胞脂酶”还是“沉渣镜检”？

欲殴之强忍 · 发表于 2013-4-25 11:13:05

yhy8562243 发表于 2013-4-25 17:53

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是指尿常规检查，不是尿沉渣检查。个人意见，仅供参考，谢谢！

请问诊断标准中白细胞≥5个/高倍视野指的是“白细胞脂酶”还是“沉渣镜检”？

巴斯德之徒 · 发表于 2013-4-25 11:13:06

一份完整的尿常规应包含两个部分内容：
1、干化学检验内容；
2、尿沉渣检验内容；

其中干化学中的白细胞指的是白细胞酯酶；而尿沉渣中的白细胞指的是实际离心镜检观察到的或采用尿沉渣仪（流式细胞术）计数获得的。
二者有时候并不一致，因为白细胞酯酶的影响因素非常多，有较高的假阴性与假阳性。只有尿沉渣离心镜检才是白细胞检测的金标准。无论多高级的仪器都不能替代离心镜检的。这点大家应该清楚。

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欲殴之强忍 · 发表于 2013-4-25 11:13:07

巴斯德之徒发表于 2013-5-3 13:12

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一份完整的尿常规应包含两个部分内容：
1、干化学检验内容；
2、尿沉渣检验内容；

谢谢老师，那我就可以认为诊断标准里面的白细胞就是指沉渣镜检的白细胞了是吗？

巴斯德之徒 · 发表于 2013-4-25 11:13:08

诊断标准？你是说临床诊断尿路感染的白细胞数量标准吗？这个只能用尿沉渣的，不能尿干化学的结果的。

二进制 · 发表于 2013-4-25 11:13:09

约定俗成惯例，镜下半定量粗略分为－、±、1＋、2＋、3＋、4＋6个挡次，有5＋这个挡次的吗？

况且干化学是不能替代镜下半定量计数的，“显微镜”这个久经沙场老将进入博物馆还早着呢。

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