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楼主: dearhang

MRSA需要隔离,是不是包括耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌也需要隔离?

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发表于 2010-3-22 12:00:10 | 显示全部楼层

回复 9# 野渡无人


    野版,对于我们院感人员来说就是想确定一下倒底哪些细菌需要隔离,至于细菌毒力、侵袭力我们很难分得清,只是想知道具体的细菌名称是哪些,如果要全部的多重耐药菌进行隔离那是不现实的事情。
卫生部的文件也没有具体指出。






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发表于 2010-3-22 12:00:11 | 显示全部楼层

回复 4# gaoxd5

VRE我国应该不少吧,我院也会经常检到(包括社区)。






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发表于 2010-3-22 12:00:12 | 显示全部楼层

回复  gaoxd5

VRE我国应该不少吧,我院也会经常检到(包括社区)。
绿谷 发表于 2010-3-30 09:07
                               
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    有多高的比例,粪肠还是屎肠?






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发表于 2010-3-22 12:00:13 | 显示全部楼层


能有一个确切的答复吗?






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发表于 2010-3-22 12:00:14 | 显示全部楼层


各位老师问的问题,也正是我很纠结的问题,对于我们不是搞微生物专业的来说分不出那个毒力强,只想知道都有那些具体的耐药菌进行隔离。我院发现1例耐甲氧西林表皮葡萄球菌感染的病人,病人,57岁,骨髓增生异常症状,入院后因尿潴留留置尿管尿培养:大肠埃希菌生长,12月28日因肺感染送痰培养:耐甲氧西林表皮葡萄球菌和粘滞沙雷氏菌生长。我们对此病人进行了隔离,不知这样做对吗?






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发表于 2010-3-22 12:00:15 | 显示全部楼层


我们不仅对卫生部文件要求的几种耐药菌进行隔离,对监测出的其它多耐药菌株有条件采用接触隔离,我们医院是这样做的,如果要是没有条件,就指导临床床旁隔离。我也希望有问题上来多讨论。






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发表于 2010-3-22 12:00:16 | 显示全部楼层


高度耐药≠高毒力,卫事实上就同一种细菌而言,耐药性高的菌株毒力肯定比耐药性低的菌株弱。生部关注的这些诸如MRSA、VRE之类都属条件致病菌,如果发现一株就要隔离的话,恐怕所有的医院都乱套了。事实上这些菌株仅对一些免疫力低下的患者有威胁,对普通患者或正常人根本不会造成麻烦。所以,个人观点认为,医院要控制这些高耐菌株的感染率,保护易感人群比隔离传染源来得更实际一些,就是对重点科室如血液科、ICU、肿瘤科等重点部门的患者进行评估,如果认为其具有这些条件致病菌感染的高危因素,就要隔离保护。






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发表于 2010-3-22 12:00:17 | 显示全部楼层


产ESBL大肠,肺克在临床标本中检出率也高,监测工作量大






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发表于 2010-3-22 12:00:18 | 显示全部楼层

巴斯德之徒 发表于 2010-3-26 13:11
                               
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我跟人觉得首先从致病力强的高耐药菌株入手,弄好这些菌后在考虑其他的。凡事分清主次,把气力花在最该花的 ...
同意巴版的观点,要不然太多了,让临床觉得我们草木皆兵!






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论坛元老

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发表于 2010-3-22 12:00:19 | 显示全部楼层

产ESBLS酶的细菌卫生部也没说要隔离吧。






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