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楼主: dearhang

痰培养阳性,医生认为污染,还要进行隔离吗?(见12楼回复)

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发表于 2011-7-19 16:25:10 | 显示全部楼层

水墨画 发表于 2011-7-22 14:08
                               
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回复 7# gaoxd5
那我们是否也可以不采取隔离措施?问题是卫生部的指南没改呀
同样疑问,希望能形成一个共识的东西便于操作






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发表于 2011-7-19 16:25:11 | 显示全部楼层


是否隔离与病人是否为感染无关!
病人为感染者时他是传染源,当他是携带者时,也是传染源。隔离针对的是传染源,因而只要含有传染因子的人或物都属于隔离的范畴——例如,含有MRSA的辅料、含有霍乱弧菌的排泄物都属于受隔离的对象。又如,携带有某种传染病菌的人或者接种了某种传染病菌的动物从本质上讲并无严格的界限,同样需要隔离。

至于楼主提到的是否需要隔离,关键是看微生物是否符合隔离规定的条件,例如MRSA、NDM-1、VRE、产KPC酶细菌等等。以及你院根据自己的情况制订的规则——例如你们医院如果之前院感做得非常棒,ESBL分离率非常低,常常是处于罕见的水平,那么你们制订相应规则隔离该菌也未尝不可呀!

不过,如果分离菌是几乎不会治病的非常罕见于原发感染的微生物,尽管耐药性高,也没有隔离的必要,例如MRCNS、产金属酶的枯草杆菌等。






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